Patcherweiterung des Hauptstammes der linken Kranzarterie bei koronarer Herzerkrankung

  • J. Ennker
  • H. Warnecke
  • R. Hetzer
Conference paper
Part of the Deutsche Gesellschaft für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1991)

Zusammenfassung

Die konventionelle chirurgische Therapie von isolierten Haupt-stammstenosen der linken Kranzarterie mittels Bypassbrücken stellt eine vergleichsweise weniger physiologische Myocardperfusion her und benötigt eine erhebliche Menge an Bypassmaterial. Demgegenüber vermeidet die chirurgische Erweiterung der Hauptstammstenose durch Eröffnung des stenosierten linken Hauptstammes in kar-dioplegischem Herzstillstand und Erweiterung desselben durch fortlaufende Einnäht eines Venenpatch diese Nachteile. Von besonderem Vorteil ist jedoch, daß eine erneute Koronaroperation aufgrund eines Bypaßverschlusses vermieden werden kann. Unter Berücksichtigung klarer Kontraindikationen, wie präoperativ sichtbare Verkalkungen bzw. Stenosierung der Hauptstammbifurkation, besitzt die operative Hauptstammplastik ihren Stellenwert in der chirurgischen Therapie der koronaren Herzerkrankung.

Schlüsselwörter

Hauptstammstenose Koronare Herzerkrankung Erweiterungs plastik 

Widening of the Main Stem of the Left Coronary Artery by Patch Application

Summary

In conventional surgical therapy of isolated main stem stenoses of left coronary artery by means of bypass bridging, there is relatively little physiological myocardial perfusion and a substantial amount of bypass material. These disadvantages can be avoided in a state of cardioplegia if the stenosis of the left main stem is opened, and the stem is widened by sewing in a venous patch in a continuous suture. A special advantage of this technique is that it ehminates coronary reoperation due to bypass closure. When clear contraindications such as preoperatively visible calcifications or stenosis of the main bifurcation are taken into consideration, surgical main stem plasty can claim its place among the surgical therapeutic techniques of coronary artery disease.

Key words

Main stem stenosis Coronary artery disease Widening plasty 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1991

Authors and Affiliations

  • J. Ennker
    • 1
  • H. Warnecke
    • 1
  • R. Hetzer
    • 1
  1. 1.Deutsches Herzzentrum BerlinBerlin 65Bundesrepublik Deutschland

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