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Neue Trends bei der Versorgung von Schaftfrakturen

  • N. Haas
  • C. Krettek
Conference paper
Part of the Deutsche Gesellschaft für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1991)

Zusammenfassung

Die Indikationen zur Plattenosteosynthese im Bereich der oberen Extremität haben sich nicht wesentlich verändert, verbessert wurde jedoch die OP Technik und das Implantat (LC-DCP). Bei exzellenten Resultaten in der Frühphase der Behandlung mit dem Fixateur externe führen Probleme in der Spätphase zu einer großzügigeren Indikation zum Verfahrenswechsel, der jedoch früh durchgeführt werden sollte. Ungeachtet von zur Zeit noch verbesserungsfähigen Details wird dem pinless Fixateur am Tibiaschaft in Zukunft eine enorme Bedeutung zukommen. Die distale Verriegelung ist mit dem neuentwickelten Krallenverriegelunsnagel elegant gelöst. Die geringe Beeinträchtigung von Knochenmikrozirkulation und reduzierte pulmonale Belastung des Patienten werden den Nageltechniken ohne Aufbohrung an Femur und Tibia in den nächsten Jahren bei weiterhin positiven Ergebnissen der laufenden Studien enormen Aufschwung bescheren.

Schlüsselwörter

LC-DCP Unreamed Nail Pinless-Fixateur Claw interlocking nail 

Summary

There is no major change in the indication of upper extremity fractures, although there is further refinement of plate design (LC-DCP), plate material (titanium), and operative technique („biological osteosyntheses“). For lower extremity fractures, the external fixator has shown excellent results in the early phase of treatment, with some disadvantages the late phase. If a change to an intramedullary nail is planned, this should be performed in the early phase of treatment. The concept of the „pinless fixator“has shown great advantages for temporary stabilization, although further technical development is necessary. The claw interlocking nail allows easy distal locking without using X-rays. Unreamed nailing, with the advantage of less damage to the cortical blood supply and reduced pulmonary risk, will be of increasing importance, if the trend seen in current studies is confirmed.

Key words

Shaft fracture LC-DCP Unreamed nail Pinless-fixator 

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1991

Authors and Affiliations

  • N. Haas
    • 1
  • C. Krettek
    • 1
  1. 1.Unfallchirurgische KlinikMedizinische HochschuleHannover 61Bundesrepublik Deutschland

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