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Die Entfernung des breitbasigen Rektumadenoms als Krebsprophylaxe

  • U. Bergmann
  • St. Römer
  • D. Staimmer
  • B. Günther
Conference paper
Part of the Deutsche Gesellschaft für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1991)

Zusammenfassung

Als echte Neoplasien neigen Adenome zur Entartung. Liegt die Entartungsrate bei gestielten Adenomen bei 7%, so steigt sie bei breitbasigen auf 40%. 50% aller Kolonadenome befinden sich im Rektum. Von 1. 1. 1976–31. 12. 1987 wurden bei 188 Patienten breitbasige Rektumadenome entfernt, etwa zwei Drittel aller Polypen durch die Proctomucosektomie nach Parks. 50% der Adenome zeigten mikroskopisch eine Dysplasie oder ein invasives Karzinom. Eindeutig ist der Zusammenhang zwischen Adenomgröße und Rezidiv bzw. Entartung. Ab einem Durchmesser von 6 cm hatten alle Polypen Entartungszeichen, ab 8 cm folgte in 100% ein Rezidiv nach Entfernung. Somit ergibt sich eine obhgate Entfernung aller Polypen als Präventivmaßnahme und eine konsequente endoskopische Kontrolle.

Schlüsselwörter

Rektumadenome Entartungsrate Rezidive Prävention 

Summary

Adenomas of large bowel are considered to be cancerous lesions. The rate of mahgnant degeneration is only 7% in pedunculate polyps, but 40% in sessile ones. A total of 188 patients with sessile adenomas of the rectum were operated on from 1976 to 1987. About 2/3 of all polyps were removed by proctomucosectomy according to Parks. Some 50% exhibited microscopic areas of malignant degeneration. There was a correlation between size of adenoma and frequency of local recurrence. Also, the incidence of malignant invasion increased with size of adenoma. We suggest the removal of all polyps as a preventive measure, followed by regular follow-up examination

Key words

Rectal adenoma Degeneration Recurrence 

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1991

Authors and Affiliations

  • U. Bergmann
    • 1
  • St. Römer
    • 1
  • D. Staimmer
    • 1
  • B. Günther
    • 1
  1. 1.1. Chir. Abteilung, Städt. Krankenhaus München-NeuperlachMünchen 83Bundesrepublik Deutschland

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