Prophylaktische Operationen bei Darmanomalien

Summary

In intestinal anomalies, preventive surgical procedures include gastrostomies and enterostomies as well as some special operations such as ligature of the cardia and associated appendectomies. General indications for enterostomies are seen in lifethreatening circumstances, i.e. prematurity, surfactant deficiency, major associated malformations and comphcations. Preventive surgical procedures are necessary in certain cases of esophageal atresia, comphcated small bowel atresia, meconium ileus, anorectal malformations, Hirschsprung disease, neuronal intestinal dysplasia and necrotizing enterocolitis. Prophylactic surgery requires detailed knowledge of the definitive therapeutic procedure.

Zusammenfassung

Prophylaktische Operationen bei Darmanomalien sind vor allem Stoma-Anlagen und einige spezielle Eingriffe wie Cardialigatur, Magendurchtrennung und Begleitappendektomien. Allgemeine Indikationen zu Stoma-Anlagen ergeben sich bei lebensbedrohenden Zuständen wie Unreife, unzureichender Lungenreifung, schwerwiegenden Begleitanomalien und Komphkationen. Prophylaktische Eingriffe sind notwendig bei bestimmten Oesophagusatresien, komplizierten Dünndarmatresien, Meconiumileus, anorektalen Verschlüssen, Morbus Hirschsprung/neuronaler intestinaler Dysplasie und nekrotisierender Enterocolhtis. Auch prophylaktische Eingriffe erfordern genaueste Kenntnisse der späteren definitiven Therapie.