Prognostische Aspekte zerebraler Marcumarblutungen

  • U. Bogdahn
  • G. Hahn
  • A. Krone
  • R. Martin
  • B. Schuknecht

Zusammenfassung

Antikoagulanzien vom Cumarintyp werden heute in der Prophylaxe thromboembolischer Komplikationen bei einer Reihe von Gefäßerkrankungen breit eingesetzt: schätzungsweise erhält 0,5% (ca. 200 000 Einwohner) der Bevölkerung über 45 Jahre ein Cumarinderivat aus therapeutischer oder prophylaktischer Indikation [20]. Neben einer Reihe harmloser Nebenwirkungen, wie Hautnekrosen und Haarausfall sowie gastrointestinalen Störungen, kann es unter Cumarintherapie in etwa 5% [10] zu Organblutungen kommen, hiervon in etwa 5–10% in das Zentralnervensystem [12, 14] Cumarin-behandelte Patienten haben im Vergleich zur Normalbevölkerung a priori eine deutlich erhöhte Morbidität und Mortalität, bedingt durch ihr Gefäßleiden; die hinzukommende hohe Mortalität der zerebralen cumarinassoziierten Blutung erfordert rasche diagnostische und therapeutische Schritte in der Betreuung dieses Patientengutes. Hierbei gilt es insbesondere, Patienten mit einer zu erwartenden günstigen Prognose schnellstmöglich einer effektiven Therapie zuzuführen. Ziel der vorliegenden Studie war es daher, für dieses Patientengut prognostische Parameter zu erarbeiten, die als Entscheidungshilfe in der intensivmedizinischen Betreuung dienen können, auch im Hinblick auf eine mögliche operative Versorgung.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989

Authors and Affiliations

  • U. Bogdahn
  • G. Hahn
  • A. Krone
  • R. Martin
  • B. Schuknecht

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