Pharmakologie und Toxikologie von Antikonvulsiva

Zusammenfassung

Unser Wissen über den Wirkungsmechanismus der Antikonvulsiva ist trotz aller in den letzten Jahren gemachten Fortschritte immer noch recht lückenhaft, und es ist bisher nicht gelungen, den Wirkungsmechanismus der Antikonvulsiva so mit den bei Epileptikern erhobenen pathophysiologischen Befunden zu korrelieren, daß man daraus eine rationale Begründung für die Bevorzugung bestimmter Antikonvulsiva für die Behandlung der einzelnen Anfallsformen ableiten könnte. In der Praxis beruht auch heute noch die Auswahl der Antikonvulsiva für die Behandlung bestimmter Anfallsformen auf der Empirie des Therapeuten (Avery 1976; Eady u. Tyrer 1980; Goodman u. Gilman 1980; Kutt u. Louis 1972; Melmon u. Morelli 1978). Hier soll der Schwerpunkt auf die Pharmakokinetik und die Nebenwirkungen der Antikonvulsiva gelegt werden und versucht werden aufzuzeigen, welche Folgerungen sich daraus für den praktischen Einsatz der Antikonvulsiva ergeben. Auf theoretische Aspekte wie den Wirkungsmechanismus wird verzichtet, über die Auswahl der Antikonvulsiva bei der Therapie wird andernorts berichtet (s.S. 143).