Allgemeine Richtlinien und Methodik

Zusammenfassung

Die Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen umfaßt ein so großes und differentes Indikationsgebiet, daß es unmöglich erscheint, für alle in Frage kommenden Bestrahlungsmöglichkeiten in gleicher Weise gültige Richtlinien aufzustellen. Während die Strahlentherapie der bösartigen Erkrankungen, der malignen Tumoren, ausschließlich die zeilzerstörende, destruierende Wirkung der energiereichen Strahlen im Verein mit dem Sensibilitätsgefälle zwischen Wirtsgewebe und Tumor ausnutzt, liegen die Verhältnisse bei der Bestrahlung gutartiger Leiden völlig anders. Hier wird nur im Ausnahmefall, wie etwa bei den gutartigen Neubildungen, die destruierende Strahlenwirkung bezweckt werden, in der Regel jedoch andere nach der Art der Erkrankung unterschiedliche direkte oder indirekte, organische oder funktionelle Strahlenreaktionen. Von wenigen Ausnahmen abgesehen, ist daher auch die Methodik der Bestrahlung in beiden Fällen grundlegend verschieden und innerhalb der Indikationsgruppe,,gutartiger“Leiden noch in weiten Grenzen variabel, ohne jemals die bei der Krebsbestrahlung erforderliche und angewandte Dosisgröße zu erreichen. Ein weiterer wesentlicher Unterschied zwischen den beiden Anwendungsbereichen der Strahlentherapie besteht darin, daß im Falle der Krebsbestrahlung eine vitale Indikation vorliegt, die für den Patienten ein gewisses Risiko einschließt, das der Strahlentherapeut ebenso wie der Chirurg zur Erhaltung des Lebens auch bei Gefahr gewisser unvermeidlicher Schäden zu übernehmen gewillt und berechtigt ist. Bei der Strahlentherapie gutartiger Erkrankungen dagegen liegt zwar oft eine absolute Indikation zur Bestrahlung, jedoch meist keine Ausschließlichkeit des Verfahrens vor.