Krankheiten durch verminderten Luftdruck und Sauerstoffmangel

Zusammenfassung

Fällt bei einem „Aufstieg“ der äußere Luftdruck mit erheblicher Geschwindigkeit in einem genügend großen Druckbereich ab, dann entsteht eine Störung des Druckausgleichs zwischen den im Blut und in den Geweben gelösten Gasen und der sich ständig ändernden äußeren Drucklage. Man bezeichnet das Gesamtbild der Störungen, die sich daran anschließen, als Druckfallkrankheit (Benzinger und Hornberger 1941). Das Druckgefälle kann auf verschiedene Weise entstehen: durch Aufstieg mit rasch steigenden, nicht mit Druckkabine ausgerüsteten Flugzeugen, durch rasches Auspumpen einer Unterdruckkammer oder durch die Rückkehr von Tauchern oder Caisson-(Senkkasten-)Arbeitern aus Überdruckgebieten zum normalen Druck. Hornberger (1950) hat den Vorschlag gemacht, den Begriff Druckfallkrankheit nur für die bei Luftverdünnung (ohne Sauerstoffmangel) auftretenden Erscheinungen zu brauchen und ihn von dem Begriff der Caissonkrankheit, die bei rascher Abnahme des Überdruckes entsteht, abzusondern. Für diese Trennung der Krankheitsbilder nach ätiologischen Gesichtspunkten lassen sich allerlei Gründe angeben, die aber meines Erachtens nicht ausreichend sind. Sowohl bei Unterdruck wie bei der Rückkehr aus Überdruck ist die Krankheitsursache dieselbe: das Unvermögen des Körpers, die durch die Druckabnahme aus den gelösten Gasen frei werdenden Gasvolumina aus den Geweben und dem Blut rasch genug nach außen abgeben zu können. Es kommt zu lokalen Stauungen und Gasblasenbildungen, die heftige Schmerzen verursachen und im Blut zu Embolien führen.