pH-Abhängigkeit der Penetration von Lidocain 4% durch die Kornea im Rahmen der Tropfanästhesie

Zusammenfassung

In einer prospektiv randomisierten Studie wurde die pH-Abhängigkeit der Penetration von Lidocain durch die Kornea und sein anästhetischer Effekt im Rahmen von Katarakt-operationen geprüft. 16 min nach Eintropfen einer 4% Lidocainlösung von pH 7,2 betrug die Lido-cainkonzentration im Kammerwasser 15,1 ± 8,2 μg/ml. Bei Verwendung der konventionellen 4%-Lidocainlösung von pH 5,2 war die Konzentration im Kammerwasser zum selben Zeitpunkt mit 4,8 ± 3,4 μg/ml statistisch signifikant geringer. Diese pH-Abhangigkeit der Penetration von Lidocain durch die Kornea ist in Übereinstimmung mit nichtionischer Diffusion. Keine signifikante Gruppendiffe-renz wurde beim subjektiven Schmerzempfinden sowie bei den postoperativen Befunden erhoben.

Summary

In a prospective randomized study we examined the influence of pH on the corneal penetration and anesthetic action of lidocaine during cataract operations. 16 mins after application of topical lidocaine 4%, pH 7.2, a mean aqueous lidocaine concentration of 15.1 ± 8.2 μg/ml was found. After instillation of standard topical lidocaine 4%, pH 5.2, the concentration of lidocaine in the aqueous at the same time was statistically significant lower: 4.8 α 3.2 μg/ml. The pH dependence of lidocaine’s corneal penetration is in correspondence with the concept of nonionic diffusion. No significant differences between the two groups could be found regarding subjective pain and postoperative measurements.