Die Pathologie der Zonula

Eine Dehnung der Zonula auf 10 und 14 mm sah schon C. v. Hess (Pathologie des Linsensystems 1905, S. 220); ähnlich Wessely [Arch. Augenheilk. 85, 67 (1919)], der histologisch bis 1 cm lange und erheblich verbreiterte Fasern fand.Google Scholar

Ganz allgemein verdanken wir diesem Autor die ersten systematischen Spaltlampenbefunde, nicht nur der Hornhaut, Vorderkammer und des Glaskörpers, sondern auch der Zonula [Erggelet, H.: Klin. Mbl. Augenheilk. 53, 449 (1914)].Google Scholar

Auch Erggelet (1. c.) vermißte bei derartiger Traktion die von C. v. Hess dem Zonula-zug zugeschriebenen zeltförmigen Prominenzen des Äquators.Google Scholar

Bei der intrakapsulären Extraktion solcher Fälle sind hintere Synechien der Iris willkommen, indem sie bei der Lösung einen bequemen Haltepunkt zum Eütteln und Lockern, somit zur Zerreißung der ohnehin brüchigen Zonula bieten. Fehlen sie, so lockere ich die Zonula durch seitliche Verschiebungen der Linse mittels des Rückens des eingeführten Daviellöffels.Google Scholar

Viktor v. Ebner: Handbuch der Gewebelehre 1902, III. 862.Google Scholar

Elschnig, A.: Arch. Augenheilk. 100, 760 (1929).Google Scholar

Meesmann, A.: 43. Bericht Heidelberg 1922 und Arch. Augenheilk. 91, 261 (1922).Google Scholar

Stein: Klin. Mbl. Augenheilk. 76, 75 (1926).Google Scholar

Jess: Klin. Mbl. Augenheilk. 76, 465 (1926).Google Scholar

Vogt, A.: Bericht der Schweizer ophthalmologischeix Gesellschaft, Juni 1926;Google Scholar

Vogt, A.: Klin. Mbl. Augenheilk. 77, 712 (1926).Google Scholar

Gewissermaßen, das Experiment hierzu liefern Fälle von frühzeitiger Verletzung der Zonula. So zeigt der 56jährige Kunstmaler Eg. eine von 6 – 8¹/₂ Uhr reichende Zonulazerreißung zufolge Quetschung mit einem Blumenstecken vor 45 Jahren. Im Bereiche der Zonulareste besteht eine bedeutende Einziehung und Abrundung des Linsenäquators (Linsenkolobom) bei intakter Kapsel. Die Linse zog sich überall da zurück, wo der normale Zonulazug fehlte. Ähnlich haben wir uns wohl die angeborene Ektopie zu erklären.Google Scholar

Identisch mit dem kürzlich (1930) von Franceschetti mitgeteilten Stammbaum von Mikrophakie [Bericht Schweizer Ophthalmologische Gesellschaft 1930, Klin. Mbl. Augenheilk. 85, 285 (1930)].Google Scholar

Vgl. auch die ähnlichen Beobachtungen von Cordiale [Annales d’Ocul. 126, 346 (1901)];Google Scholar

B. Fleischer [Arch. Augenheilk. 80, 248 (1916)];Google Scholar

F. Saeger [Klin. Mbl. Augenheük. 80, 177 (1928)];Google Scholar

H. Meyer [Klin. Mbl. Augenheilk. 84, 525 (1930)]. Siehe auch meinen weiteren Fall Abb. 1488–1490.Google Scholar

Siehe Dissertation Gredig: Eine neue Vererbungsart der Megalocornea. Arch. Klaus-Stiftg. 2, H. 1 (1926). So wenig etwa Akromegalie eine Plusvariation darstellt. Sie beruht auf einem Defekt des Regulierungsapparates, der Hypophyse.Google Scholar

Auch das spitze Zulaufen des Kernäquators (z. B. Abb. 715e und 995b), das ich als Merkmal der normalen Linse beschrieben habe, und das vielleicht durch Zonulazug bedingt ist, fehlt. Der Kernäquator ist in allen Fällen gut abgerundet (Abb. 1478, 1479).Google Scholar

Klein entsprechend dem kleinen Krümmungsradius, s. S. 333.Google Scholar

Cordiale erwähnt die Corneagröße nicht. Der Krümmungsradius seines Falles war unternormal. Das Vorkommen normaler Corneadurchmesser bei Sphärophakie steht einer mechanischen Deutung der Zonuladehnung im Wege.Google Scholar

Wesselt: Arch. Augenheük. 65, 295 (1910)Google Scholar

Wesselt: Arch. Augenheük. 85, 63 (1919).Google Scholar

Hegner: Klin. Mbl. Augenheük. 55, 22 und 30 (1915).Google Scholar

Meter, H.: Klin. Mbl. Augenheük. 84, 525 (1930).Google Scholar

Daß das Krankheitsbild der Ektopie dominant sein kann, demonstrierte kürzlich an einem Beispiel Waardenburg ³⁹⁸).Google Scholar

Arch. f. Augenheük. 104, 1 (1931).Google Scholar

Siehe Abb. 1490a und b.Google Scholar

Koppelung liegt wahrscheinlich auch der von mir nachgewiesenen und durch Hermann Kurz ³⁸⁹) statistisch festgestellten Häufung der Axenhyperopie bei congenitalem Schwachsinn (Untersuchungen in Schwachsinnigenanstalten) zugrunde, der umgekehrt die Häufung der Axenmyopie bei den Intellektuellen gegenübersteht. Auch das Syndrom „blaue Sklera, Schwerhörigkeit und Knochenbrüchigkeit“möchte ich als Koppelung deuten.Google Scholar

Vogt, A.: Z. Augenheilk. 14, 153 (1905).Google Scholar

Vogt, A.: Verh. d. Schweiz. naturforsch. Ges. Aarau 1925, 2. Teil, S. 58 – 87.Google Scholar

Demonstriert wurde die Zonulalamelle in der 106. Jahresversammlung der Schweizer naturforschenden Gesellschaft in Schinznachbad 11. August 1925.Google Scholar

Zonulotomie hat aus ähnlichen Gründen bei zwei Kriegs verletz ten Stock ausgeführt (Klin. Mbl. Augenheilk. 60, 388 (1918)].Google Scholar

Magnus: Graefes Arch. 36, IV, 150 (1890).Google Scholar

Topolanski: Klin. Mbl. Augenlieilk. 1892, 89.Google Scholar