Erkrankungen der Nieren

Zusammenfassung

Mißbildungen der Nieren sind nicht selten, sie gewinnen eine ungeheure Bedeutung für die Chirurgie, denn von ihrem eventuellen Vorhandensein hängen unsere ganzen operativen Möglichkeiten ab. Deshalb muß jeder operative Eingriff größerer Art an den Nieren — selbstverständlich aber jede beabsichtigte Nephrektomie oder Nierenresektion — abhängig gemacht werden von dem nachgewiesenen Vorhandensein beider Nieren. Und diesen Nachweis zu führen sind wir heute unbedingt in der Lage. Wir dürfen uns nicht mehr verlassen auf den palpatorischen Nachweis, der ja wegen der versteckten Lage der Organe nicht mit Sicherheit zu führen ist, besonders wenn die Nieren durch krankhafte Prozesse nicht vergrößert sind. Auch die Cystoskopie genügt nicht, denn wir sahen oben, daß das Vorhandensein zweier Ureteröffnungen noch lange kein Beweis für das Vorhandensein zweier Nieren ist, daß vielmehr einer der Ureteren blind endigen kann; und auch wenn die Harnleiterkatheterung aus beiden Ureteren Harn fördert, so können doch beide eventuell zu einer einzigen Niere führen. Den sichersten Nachweis gibt uns das Röntgenbild, welches, mit den eben geschilderten Kautelen aufgenommen, niemals die Umrisse der Nieren vermissen läßt.