Die vaginale Totalexstirpation

Zusammenfassung

Die Scheide wird mit Speculis zugänglich gemacht, die Portio mit einer Krallenzange gefaßt und gegen die Vulva gezogen. Umschneidung der Portio oder nur querer Schnitt vorne über der Portio von einer Seite zur anderen. Die Blase wird von der Cervix abpräpariert. Das ist leicht , wenn mit einem schmalen kurzen Speculum die vordere Scheidenwand in Spannung gehalten wird. Die Blase muß soweit nach oben gebracht werden, bis die vordere Bauchfelltasche sichtbar wird. Nun kann diese geöffnet werden (Abb. 83). Einfacher ist es, die vordere Collum wand nach Hochbringen der Blase median zu spalten und damit zugleich die vordere Bauchfelltasche wie es die Abb. 84 zeigt, zu eröffnen. Durch die offene Peritonealtasche wird ein schmales Speculum eingeführt. sich um einen durch eine anderwärts ausgeführte Ventrofixation an den Bauchdecken fest verwachsenen Uterus mit breiten und derben Darmadhäsionen. Im 5. Falle gibt das Krankenjournal keine Angabe über die Indikation.