Psoriasis vulgaris (Schuppenflechte)

Zusammenfassung

Die Psoriasis ist eine chronische, meist in der Jugend beginnende, hartnäckig zu Rückfällen neigende Erkrankung der Haut. Sie ist charakterisiert durch das Auftreten hellroter, mit silberweißen Schuppen bedeckter, trockener Effloreszenzen, deren weitere Entwicklung verschiedenartig sein kann; die Abheilung erfolgt häufig mit Pigmentierung oder Pigmentverschiebung, aber nie mit Narbenbildung und Zerstörung der Haarwurzel. Die Effloreszenzen sind zunächst klein und scharf begrenzt, wachsen häufig zu größeren Plaques an, konfluieren und können auf diese Weise größere Flächen einnehmen. Nach Abkratzen der leicht ablösbaren oder auch fester auf der geröteten Basis aufsitzenden Schuppe mit der Kürette erscheint zunächst ein charakteristisches, feines, durchscheinendes Häutchen, nach dessen Entfernung die punktförmig blutende, gerötete Epidermis freiliegt. Auf Glasdruck verschwindet die Rötung der Effloreszenz vollständig. Die punktförmigen Blutungen sind außerordentlich charakteristisch für Psoriasis, aber kein ausschließlich dieser Erkrankung zukommendes Zeichen; sie entstehen durch das Aufreißen von Papillargefäßen beim Abkratzen der Schuppe. Die jungen Psoriasis- effloreszenzen sind, wenn man von der Schuppenauflagerung absieht, fast gar nicht erhaben und erscheinen dem tastenden Finger kaum infiltriert; ältere Herde können sich derber anfühlen.