Klinik

Zusammenfassung

Der Versuch einer zusammenfassenden, etwas schematisierten, aber doch grundsätzlich auf dem Erfahrungsmaterial fußenden Darstellung des Verlaufs der Encephalitis vor der Besprechung der einzelnen Symptome scheint mir aus verschiedenen praktischen Gründen unerläßlich. Jeder, der eine Reihe von Encephalitisfällen gesehen hat, ist zunächst über die Mannigfaltigkeit der Erscheinungen wie auch der Entwicklungsmöglichkeiten und Abläufe des Leidens überrascht; daher datiert ja auch der häufig mißbrauchte Begriff der unbegrenzten Variabilität und proteusartigen Natur der Krankheit. Und niemand wagt zu bezweifeln, daß Symptome, Syndrome und Verläufe der epidemischen Encephalitis unendlich viel reichhaltiger und schwieriger überschaubar als bei vielen anderen Infektionskrankheiten, wie etwa, um nur bei neurologischen Krankheiten zu bleiben, der epidemischen Genickstarre, der akuten Poliomyelitis, sind. Aber bei näherem Zuschauen erkennt man, daß auch in dieser Mannigfaltigkeit kein Chaos herrscht, sondern hinsichtlich der Symptomatologie ein aus vielleicht mehreren Einheiten bestehendes teils verkoppeltes, teils sich durchdringendes Zentrum mit einer breiten unregelmäßig begrenzten Corona besteht, hinsichtlich der Richtungstendenz des Gesamtverlaufs aber sogar eine Gesetzmäßigkeit, die jetzt ja von jedem Fachmann anerkannt ist. Aus dieser Erfahrung heraus rechtfertight sich der Versuch, zuerst das Gerüst der durchschnittlichen Verlaufsweisen der epidemischen Encephalitis zu schildern, bevor die Symptome im einzelnen beschrieben werden.