Einteilung

Zusammenfassung

Aschoff hat die verschiedenen Prozesse bei Lungentuberkulose in eine produktive und exsudative Form eingeteilt und Rikmann hat auf Grund des laryngoskopischen Bildes und Berücksichtigung des Gesamtorganismus und des Lungenbefundes versucht, die Larynxtuberkulose ebenfalls in zwei Hauptformen einzuteilen: eine mit vorwiegend produktivem und eine mit vorwiegend exsudativem Charakter. Bei der ersteren Form sei der tuberkulöse Prozeß durch die Bildung von fibrösem Gewebe gekennzeichnet, während bei der letzteren Exsudation und nekrotischer Zerfall vorherrsche. Keineswegs leugnet er aber das Vorkommen von Mischformen, da kein tuberkulöses Gewebe ohne Exsudation und Zellzerfall entstehe und auch jede tuberkulöse Exsudation mit Gewebsneubildung einhergehe. Entscheidend sei stets die Frage, ob Proliferation oder Exsudation überwiege, ein Unterschied, den er in den meisten Fällen machen zu können behauptet. Mehrfache histologische Untersuchungen von Probe-excisionen hätten ihm die Richtigkeit seiner klinischen Diagnose anatomisch bestätigt. Nach meinen Untersuchungen kann ich ihm bei dieser Einteilung nicht folgen, ja mir ist der Unterschied zwischen diesen beiden Formen, wenigstens was das mikroskopische Bild anbetrifft, nicht klar geworden. So ist es mir z. B. unverständlich, wie er im mikroskopischen Bilde die von ihm gegebenen Unterabteilungen der produktiv-ulcerösen und exsudativ-ulcerösen Form unterscheiden kann.