Klinik und Therapie des akuten Nierenversagens unter Berücksichtigung des Endotoxinschocks

  • H.-J. Krecke
Conference paper

Zusammenfassung

Akutes Nierenversagen ist der Oberbegriff für einen Zustand, bei dem die Ausscheidungsfunktion der Nieren infolge eines schädigenden Ereignisses mehr oder minder plötzlich zusammenbricht. Das klinische Leitsymptom ist eine Anurie oder Oligurie. Von einer Anurie spricht man (Abb. 1), wenn die Nieren innerhalb von 24 Std höchstens 100 ml Harn produzieren (Heintz, 1968; Reubi, 1960; Schreiner, 1963), von einer Oligurie bei einer täglichen Urinmenge von maximal 400 ml (Heintz, 1968; Schreiner, 1963; de Wardener, 1963) bzw. 500 ml (Berman, 1967; Reubi, 1960; Silverberg und Johnson, 1966). In der Anurie scheiden die Nieren pro Stunde also nicht mehr als ca. 4, in der Oligurie nicht mehr als 16–20 ml aus (Abb. 1). Es ist zweckmäßig, sich besonders diese für einen kurzen Zeitraum geltenden Größen zu merken, da es sich vor allem in den initialen Phasen um ein dramatisches Geschehen handelt, das — will man therapeutisch weitere Folgen vermeiden — hinsichtlich der Nierenfunktion zumindest von Stunde zu Stunde verfolgt werden muß. Bei kritischen Situationen empfiehlt sich sogar die Registrierung der Diurese in viertel- bis halbstündlichen Abständen.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin · Heidelberg 1968

Authors and Affiliations

  • H.-J. Krecke
    • 1
  1. 1.Medizinische Universitätsklinik (Ludolf-Krehl-Klinik)HeidelbergDeutschland

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