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Gefahr der medikamentösen Fruchtschädigung in der Schwangerschaft

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Book cover Richtlinien zur medizinischen Indikation der Schwangerschaftsunterbrechung

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Zusammenfassung

Wegen ihres niedrigen Molekulargewichts gehen die meisten der gebräuchlichen Arzneimittel auf den Fetus über. Die Plazenta kann im Prinzip durch Diffusion, Filtration und Osmose von allen löslichen Stoffen passiert werden, vorausgesetzt, sie haben ein Molekulargewicht unter 200. Die Plazenta ist aber kein einfaches „Molekülsieb“. Es bestehen offenbar komplizierte und größtenteils unbekannte Durchtrittsmechanismen; denn es passieren auch große Moleküle, wie z. B. Antikörper mit einem Molekulargewicht von über 150 000 und sogar Partikel, wie z. B. Erythrozyten, die Plazentaschranke, wodurch beispielsweise die Rhesusinkompatibilität zustandekommt. Die Permeabilität der Plazenta ist von Spezies zu Spezies sehr variabel. Bei ein und C. derselben Frau kann die Permeabilität der Plazenta pathologischen Schwankungen unterworfen sein, so daß unter Umständen selbst ein hochmolekularer Stoff, der normalerweise die Plazenta nicht passiert, den Fetus erreicht. Bei der Unzahl von Medikamenten, die der Schwangeren verabreicht werden, ist es daher erstaunlich, wie relativ wenig über Fruchtschäden durch Arzneimittel bekannt geworden ist.

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Authors
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  4. E. Mordasini
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  5. H. Stamm
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Editors and Affiliations

  1. Geburtshilfe und Gynäkologie, Universität Bern, Switzerland

    Carl Müller (Honorarprofessor) (Honorarprofessor)

  2. geburtshilflich-gynäkologischen Abteilung , Bezirkspitals Pruntrut, Switzerland

    David Stucki (Chefarzt) (Chefarzt)

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Müller, C., Pfändler, U., Voss, H.E., Mordasini, E., Stamm, H. (1964). Gefahr der medikamentösen Fruchtschädigung in der Schwangerschaft. In: Müller, C., Stucki, D. (eds) Richtlinien zur medizinischen Indikation der Schwangerschaftsunterbrechung. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-88107-7_15

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