Zeitbezogenes Zwangsdenken in der Melancholie

Zusammenfassung

Bonhoeffer schon im Jahre 1912, aber auch andere, wie Aschaffenburg, Heilbronner, Kräpelin, Reiss, usw., hatten darauf hingewiesen, daß Erscheinungen des Zwangsirreseins sehr häufig auf dem Boden der manischdepressiven Erkrankung sich entwickeln und selbst zirkulären Schwankungen unterworfen sind. Wenn also bald wahnhafte Bildungen auftreten, bald Zwangssymptome, beide auf der Grundlage des Manisch-Depressiven, so drängt sich die Frage auf, wieso die endogene Störung einmal im Wahn, das andere Mal in Zwangssymptomen sich objektiviert. Auch wenn, einer sehr richtigen Beobachtung Bonhoeffers zufolge, wahnhafte Gedankengänge oft trotz bestehender kritischer Einstellung, also trotz eines unversehrten Wirklichkeitsbewußtseins zwangsmäßig sich aufdrängen, wenn man also Wahn und Zwang gelegentlich verknüpft findet, so überwiegen doch die Fälle einer deutlichen Sonderung beider Symptome und die Frage bleibt bestehen, wieso denn die gleiche biologische Störung der endogenen Gehemmtheit einmal den Wahn, ein andermal die Erscheinungen des Zwanges aus sich hervortreibt.