Skip to main content

Nonosseous Lesions of the Anterior Cruciate Ligaments in Childhood and Adolescence

  • Conference paper
Operative Technique in Neonates and Infants

Part of the book series: Progress in Pediatric Surgery ((PEDIATRIC,volume 25))

Summary

Damage of the knee joint has increased during the last few years owing to overindulgence in sports. The anterior cruciate ligaments play a major role in knee joint stability. Treatment of in-jured knee joint structures in childhood and adolescence is more complicated than in adults. From 1972 to 1987 we have seen 330 patients with knee injuries, 28 of whom had nonosseous lesions of the anterior curciate ligaments. Of these, 20 were folio wed-up; 17 children were oper-ated on primarily, 3 were conservatively immobilized. On follow-up, 15 patients showed signs of residual instability. Primary treatment depends on the presence and the extent of associated injuries of the knee joint.

Zusammenfassung

Durch exzessiv betriebenen Sport nahmen die Kniegelenkverletzungen in den letzten Jahren zu. Die vorderen Kreuzbänder spielen für die Kniegelenkstabilität eine wichtige Rolle. Die Behand-lung verletzter Kniegelenkbinnenstrukturen im Wachstumsalter ist komplizierter als beim Er-wachsenen. 1972–1987 behandelten die Autoren 330 Kinder und Jugendliche mit Kniegelenkver-letzungen, 28 davon mit nichtossären Läsionen der vorderen Kreuzbänder; 20 von ihnen konnten nachuntersucht werden. 17 Kinder waren primär operativ und 3 konservativ durch Ruhigstellung behandelt worden. Bei der Nachuntersuchung zeigten 15 Patienten Zeichen verbliebener Instabi-lität. Die primäre Behandlung hängt vom Vorhandensein und Ausmaß begleitender Kniegelenk-verletzungen ab.

Résumé

Suite à une pratique excessive du sport, les lésions de l’articulation du genou augmentent. Les ligaments croisés antérieurs jouent un rôle capital dans la stabilité du genou. Le traitement des blessures intra-articulaires du genou durant la croissance représente une complication théra-peutique supérieure à celles des patients d’âge adulte. De 1972 à 1987, nous avons examiné 300 enfants et adolescents présentant des lésions du genou, dont 28 avec des lésions non-osseuses des ligaments croisés antérieurs. 20 ont pu être suivis. 17 enfants avaient été opérés et 3 immobilisés par un traitement conservateur. 15 patients continuaient à présenter par la suite une certaine in-stabilité. Le traitement initial doit être choisi en fonction des autres lésions de l’articulation du genou présentes et de leur gravité.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 39.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 54.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

References

  1. Bachelin P, Bugmann P (1988) Active subluxation in extension, radiological control in inter-condylar eminence fractures in childhood. Z Kinderchir 43:180–182

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Bartsch H (1987) Operative Behandlung der chronischen Kniebandinstabilität und Er-fahrungen mit über 80 PTFE-TEX-Prothesen. Unfallheilkunde 189:971–975

    Google Scholar 

  3. Bergström R, Gillquist J (1984) Arthroscopy of the knee in children. J Pediatr Orthop 4: 542–545

    PubMed  Google Scholar 

  4. Boszotta H, Sauer G, Ohrenberger G (1987) Zur Operationsindikation bei der chronischen vorderen Kniebandinstabilität. Unfallheilkunde 189:980–982

    Google Scholar 

  5. Bradley GW, Shives TC, Samuelson KM (1979) Ligament injuries in the knees of children. J Bone Joint Surg [A] June 61-A: 588–591

    Google Scholar 

  6. Clanton TO (1975) Knee ligament injuries in children. J Bone Joint Surg. Dec 61-A: 1195–1201

    Google Scholar 

  7. Dupont JY, Scellier C, Chaudières D (1986) Les lésions intra-articulaires et leur évolutivité au cours des ruptures récentes et anciennes du ligament croisé antérieur. Rapport pré-liminaire. Acta Orthop Belg 52 (4)

    Google Scholar 

  8. Eulenburg F, Gubba HH (1981) Zur Differentialdiagnose der Kniegelenksverletzung beim Kind und Jugendlichen. Orthop Prax 11:879–882

    Google Scholar 

  9. Fetto J, Marshall JL (1980) The natural history and diagnosis of anterior cruciate ligament in-sufficiency. Clin Orthop 147:29

    PubMed  Google Scholar 

  10. Galway HR, Macintosh DL (1980) The lateral pivot-shift: a symptom and sign of anterior cruciate ligament insufficiency. Clin Orthop 147:45

    PubMed  Google Scholar 

  11. Gerber CH, Matter P (1983) Biomechanik des Kniegelenkes nach vorderer Kreuzbandruptur und dessen primärer Naht. In: Chapchal G (ed) Sportverletzungen und Sportschäden. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  12. Güssbacher A, Rompe G (1987) Das Muskelaufbautraining zur aktiven Gelenkstabilisation bei Kniebandinstabilitäten. Unfallheilkunde 189:991–993

    Google Scholar 

  13. Hackenbruch W, Kentsch A, Henche HR (1983) Diagnostik und Therapie der vorderen Rotationsinstabilität im Kniegelenk. In: Chapchal G (ed) Sportverletzungen und Sport-schäden. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  14. Hassenpflug J, Blauth W, Rose D (1985) Zum Spannungsverhalten von Transplantaten zum Ersatz des vorderen Kreuzbandes. Unfallchirurg 88:151–158

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Hefti F (1989) Natural healing of the anterior cruciate ligament. An experimental study. J Bone Joint Surg (to be published)

    Google Scholar 

  16. Henche HR, Hackenbruch W (1981) Die Arthroskopie beim traumatisierten kindlichen Kniegelenk. Orthop Prax 11:883–885

    Google Scholar 

  17. Hipp E, Gradinger R, Haw W, Ascherl R (1987) Vorderer Kreuzbandersatz mit Semi-tendinosussehne versus — freies Patellarsehnentransplantat. Unfallheilkunde 189:960–963

    Google Scholar 

  18. Holzach P, Hefti F, Gächter A (1986) Die vordere Kreuzbandplastik mit freiem Transplantat aus dem Ligamentum patellae. Unfallchirurg 89:176–182

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Israel Z, Carroll NC (1982) The role of arthroscopy in children. J Pediatr Orthop 2:243–247

    Article  Google Scholar 

  20. Jakob RP (1987) Indikation, Behandlung und Evaluation bei chronischer vorderer Kreuz-band-Instabilität. Orthopade 16:130–139

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  21. Kiefer H, Claes L, Dürselen L (1987) Messungen zur vorderen Kniegelenksstabilität in Ab-hängigkeit von Muskelzug und alloplastischem Bandersatz. Unfallheilkunde 189:131–135

    Google Scholar 

  22. Lais E, Hertel P, Goudarzi AM (1987) Die arthroskopische Versorgung der dislozierten Ausrisse der Eminentia intercondylica bei Kindern und Jugendlichen. Unfallchirurgie 90:471–477

    CAS  Google Scholar 

  23. McDaniel WJ, Dameron DB (1983) The untreated anterior cruciate ligament rupture. Clin Orthop 172:158–163

    PubMed  Google Scholar 

  24. Morrissy RT (1982) Arthroscopy of the knee in children. Clin Orthop 162:103

    PubMed  Google Scholar 

  25. Mouret P, Zichner L (1987) Langzeitbeobachtungen von dynamischen Bandplastiken bei veralteter anteromedialer Rotationsinstabilität. Unfallheilk 189:987–991

    Google Scholar 

  26. Müller W (1982) Das Knie. Springer, Berlin Heidelberg New York

    Book  Google Scholar 

  27. Nocak W, Schrf HP, Trepte CT (1987) Indikation, Technik und Ergebnisse der vorderen Kreuzbandnaht, der vorderen Kreuzbandsemitendinosusplastik und der C-Faser (Integraft) augmentierter Bandplastik. Unfallheilkunde 189:976–980

    Google Scholar 

  28. Noyes FR (1974) Biomechanics of anterior cruciate ligament failure: an analysis of strain rate sensitivity and mechanisms of failure in primates. J Bone Joint Surg [Am] 56-A: 236–253

    Google Scholar 

  29. Odenstein M, Gillquist J (1984) Suture of fresh ruptures of the anterior cruciate ligament. A 5-year follow up. Acta Orthop Scand 55:270

    Article  Google Scholar 

  30. Paar O, Reiser M, Bernett P, Riel KA (1983) Computertomogramm der Kreuzbänder als wichtigstes Hilfsmittel zur Diagnose von Sportverletzungen am Kniegelenk. In: Chapchal G (ed) Sportverletzungen und Sportschäden. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  31. Pässler HH, Stadler J, Berger R (1987) Erste Ergebnisse der operativen Behandlung von 200 veralteten Kreuzbandrupturen mit einem Kunststoffband (Stryker). Unfallheilkunde 189: 963–971

    Google Scholar 

  32. Ramseier EW (1987) Häufigkeit und Spätresultate von Kreuzbandverletzungen am Knie-gelenk. Unfallheilkunde 189:993–995

    Google Scholar 

  33. Sandberg R, Balkfors B (1987) Partial rupture of the anterior cruciate ligament, natural course. Clin Orthop 220:176

    PubMed  Google Scholar 

  34. Schulheis KH, Kobler K, Helling HJ, Rehm KE (1987) Die operative Behandlung der chronischen Kniebandinstabilität. Unfallheilkunde 189:982–986

    Google Scholar 

  35. Strobel M, Stedtfeld HW, Stenzel H (1987) Pathomechanik der anteromedialen Rotations-instabilität des Kniegelenkes in ihren verschiedenen Verletzungsgraden — leichenexperi-mentelle Studie. Unfallheilkunde 189:119–128

    Google Scholar 

  36. Tiling T, Schmid A, Edelmann M, Stadelmayer B (1987) Nachuntersuchungsergebnisse der freien und fettkörpergestielten Kreuzbandersatzplastiken. Unfallheilkunde 189:955–960

    Google Scholar 

  37. von Laer L, Brunner R (1984) Einteilung und Therapie der Ausrißfrakturen der Eminentia intercondylica im Wachstumsalter. Unfallheilkunde 87:144–150

    Google Scholar 

  38. Waldrop JI, Broussard S (1984) Disruption of the anterior cruciate ligament in a three-year-old child. J Bone Joint Surg [Am] 66-A (7): 1113–1114

    Google Scholar 

  39. Wirth CJ (1983) Die differenzierte Therapie veralteter Kapselbandschäden am Kniegelenk und ihre Ergebnisse. In: Chapchal G (ed) Sportverletzungen und Sportschäden. Thieme, Stuttgart

    Google Scholar 

  40. Wirth CJ, Kolb M (1985) Hämarthros und “isolierte” vordere Kreuzbandläsion. Stellenwert der klinischen Diagnostik. Unfallchirurg 88:419–423

    PubMed  CAS  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1990 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this paper

Cite this paper

Kellenberger, R., von Laer, L. (1990). Nonosseous Lesions of the Anterior Cruciate Ligaments in Childhood and Adolescence. In: Angerpointner, T.A. (eds) Operative Technique in Neonates and Infants. Progress in Pediatric Surgery, vol 25. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-87707-0_15

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-87707-0_15

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-87709-4

  • Online ISBN: 978-3-642-87707-0

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics