Die Algodystrophie (M. Sudeck)

Zusammenfassung

Kommt es z. B. nach einer Gelenkverletzung zu einem Beschwerdebild am distalen Ende der betroffenen Extremität, einhergehend mit Überwärmung, Ödem, Osteoporose und in einem späteren Stadium Fibrosierung und Atrophie wird wohl niemand Schwierigkeiten haben, die Diagnose einer Algodystrophie zu stellen. Tritt das Krankheitsbild dann auch noch in einigermaßen zeitlicher Nähe zu einem Unfallereignis auf, wird auch aus gutachtlicher Sicht keine Schwierigkeit bestehen, eine kausale Verbindung herzustellen. Jedoch zeichnet sich die Algodystrophie dadurch aus, dass es sich laut Doury (1988, 1997) um eine Gruppe von extrem polymorphen pathologischen Manifestationen handelt, was bedeutet, dass es oft schwierig ist, die Diagnose einer Algodystrophie zu stellen. Dies zeigt sich allein schon darin, dass es in der Literatur eine Vielzahl von verschiedenen Synonymen gibt, die mehr oder weniger das gleiche Beschwerdebild beschreiben. Es findet sich in der Arbeit von Doury (1988) eine Auflistung von 19 verschiedenen Definitionen. Diese variieren von Kausalgie bis zu Schulter-Handsyndrom, von posttraumatischer, schmerzhafter Osteoporose oder idiopathischer, schmerzhafter Dekalzifikation des Fußes oder neurovaskulärer Reflexdystrophie bis hin zu posttraumatischer, sympathischer Dystrophie. Veldman und Mitarb. (1993) beschreiben sogar verschiedene Definitionen abhängig von der Sprache (z. B. deutsch: Sudeck-Atrophie; französisch: Algodystrophie). Außerdem werden in der Arbeit von Veldman und Mitarb. auch Synonyme für verschiedene Fachgebiete genannt wie Postinfarkt-Sklerodaktylie bei Kardiologen, Pourfour-du-Petit-Syndrom bei Anästhesisten und Babinski-Froment-sympathische Paralyse im Sprachgebrauch der Neurologen.