Über den direkten Nachweis des Insuffizienzanteiles bei Mitralklappenfehlern durch Indikatorverdünnungskurven

Zusammenfassung

Bei Patienten mit kombinierten Mitralfehlern besteht die Aufgabe, den Insuffizienzanteil von dem Anteil der Stenose abzugrenzen. Die Bedeutung des Problems geht allein daraus hervor, daß neben der Auswertung klinischer Daten spezielle Untersuchungsmethoden entwickelt wurden, die meist auf der Analyse des direkt oder indirekt registrierten Druckablaufes im linken Vorhof beruhen. Der direkte Nachweis des Insuffizienzanteiles gelingt durch im linken Vorhof direkt aufgenommene Indikatorverdünnungskurven nach Injektion des Indikators in den linken Ventrikel. Seit 1956 ist verschiedentlich über dieses Vorgehen im Modellversuch, im Tierexperiment und bei Patienten berichtet worden (3, 4, 5, 6, 7, 8). Es gestattet neben dem direkten Nachweis einer mitralen Regurgitation einen Vergleich mit simultan aufgenommenen Druckkurven im linken Vorhof und im linken Ventrikel.