Differentialdiagnose des laktatazidotischen und ketoazidotischen Koma bei Diabetes mellitus

  • D. Luft
  • R.-M. Schmülling
  • R. Maulbetsch
  • M. Eggstein
Conference paper
Part of the Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für innere Medizin book series (VDGINNERE, volume 85)

Zusammenfassung

Seit Jahren wird auf die Schwierigkeiten der Differentialdiagnose zwischen diabetischer Ketoazidose (DKA) und Laktatazidose (LA) beim Diabetiker hingewiesen [3, 14, 16]. Diese Schwierigkeiten werden durch das Fehlen allgemein anerkannter Defmitionen noch gefördert.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Alberti, K. G. M. M., Hockaday, T. D. R.: Rapid blood ketone body estimation in the diagnosis of diabetic ketoacidosis. Br. Med. J. 1972 II, 565–568.CrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Alberti, K. G. M. M., Hockaday, T. D. R.: Blood lactic and pyruvic acids in diabetic coma. Diabetes 21, 350 (1972).Google Scholar
  3. 3.
    Azerad, E., Lubetzki, J., Duprey, J., Friedler, D.: L’acidose lactique chez les diabetiques. A propos de sept observations. Presse Med. 77, 1705–1708 (1969).PubMedGoogle Scholar
  4. 4.
    Ball, S., Woods, H. F., Alberti, K. G. M. M.: Lacticacidosis, ketoacidosis, and hy-peralaninaemia in a phenformin treated diabetic patient. Br. med. J. 1974 IV, 699–700.CrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Barnardo, D. E., Cohen, R. D., Iles, R. A.: „idiopathic“ lactic acidosis and β-hydroxybutyric acidosis. Br. Med. J. 1970 IV, 348–349.CrossRefGoogle Scholar
  6. 6.
    Bradley, R. F.: Diabetic ketoacidosis and coma. In: Joslin’s Diabetes mellitus. Marble, A., White, P., Bradley, R. F., Krall, L. P. (eds.), pp. 361–416. Philadelphia: Lea & Febiger 1971.Google Scholar
  7. 7.
    Felig, P.: Diabetic ketoacidosis. N. Engl. J. Med. 290, 1360–1363 (1974).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. 8.
    Förster, H.: Die Bedeutung der Laktat-Azidose als mögliche Nebenwirkung bei Biguanid-Therapie. Fortschr. Med. 94, 2065–2074 (1976).PubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Fulop, M., Hoberman, H. D.: Phenformin-associated metabolic acidosis. Diabetes 25, 292–296 (1976).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Fulop, M., Hoberman, H. D., Rascoff, J. H., Bonheim, N. A., Dreyer, N. P., Tannenbaum, H.: Lactic acidosis in diabetic patients. Arch. Intern. Med. 136, 987–990 (1976).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  11. 11.
    Halperin, M. L.: Lactic acidosis and ketoacidosis: biochemical and clinical implications. Can. Med. Assoc. J. 116, 1034–1038 (1977).PubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Hockaday, T. D. R., Alberti, K. G. M. M.: Diabetic coma. Clin. Endocrinol. Metabol. 1, 751–788 (1972).CrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Kellner, R., Sailer, D., Eberlein, W., Berg, G.: Nomogramm und Richtwerte für die rechnergesteuerte Therapie bei der azidotischen Hyperglykamie. Verh. Dtsch. Ges. Inn. Med. 83, 1424–1426 (1977).PubMedGoogle Scholar
  14. 14.
    Kreisberg, R. A.: Diabetic ketoacidosis: New concepts and trends in pathogenesis and treatment. Ann. Intern. Med. 88, 681–695 (1978).PubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Luft, D., Schmülling, R. M., Eggstein, M.: Lactic acidosis in biguanidetreated diabetics. A review or 330 cases. Diabetologia 14, 75–87 (1978).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  16. 16.
    Marliss, E. B., Ohman, J. L., Aoki, T. T., Kozak, G. P.: Altered redox state obscuring ketoacidosis in diabetic patients with lactic acidosis. N. Engl. J. Med. 283, 978–980 (1970).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Munro, J. F., Campbell, I. W., McCuish, A. C, Duncan, L. J. P.: Euglycaemic diabetic ketoacidosis. Br. Med. J. 1973 II, 578–580.CrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Oliva, P. B.: Lactic acidosis. Am. J. Med. 48, 209–225 (1970).PubMedCrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Peretz, D. I., McGregor, M., Dossetor, J. B.: Lactic acidosis: A clinically significant aspect of shock. Can. Med. Assoc. J. 90, 673–675 (1964).PubMedGoogle Scholar
  20. 20.
    Singer, P., Rahn, A., Schliack, V.: Advantage in management of diabetic coma by intensive care unit. Acta Diabetol. Lat. 14, 156–163 (1978).Google Scholar
  21. 21.
    Soler, N. G., Wright, A. D., Fitzgerald, M. G., Malins, J. M.: Comparative study of different insulin regimens in management of diabetic ketoacidosis. Lancet 1975 II, 1221–1224.CrossRefGoogle Scholar
  22. 22.
    Watkins, P. J., Smith, J. S., Fitzgerald, M. G., Malins, J. M.: Lactic acidosis in diabetes. Br. Med. J. 1969 I, 744–747.CrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    Wise, P. H., Chapman, M., Thomas, D. W., Clarkson, A. R., Harding, P. E., Edwards, J. B.: Phenformin and lactic acidosis. Br. Med. J. 1976 I, 70–72.CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© J. F. Bergmann Verlag, München 1979

Authors and Affiliations

  • D. Luft
    • 1
  • R.-M. Schmülling
    • 1
  • R. Maulbetsch
    • 1
  • M. Eggstein
    • 1
  1. 1.Abt. Innere Medizin IVMed. Univ.-KlinikTübingenDeutschland

Personalised recommendations