Isolierte aplastische Anämie — ein polyätiologisches Syndrom

Zusammenfassung

Die erworbene isolierte aplastische Anämie des Erwachsenen ist ein seltenes Krankheitsbild. Sie ist gekennzeichnet durch eine normozytäre Anämie, hochgradige Retikulozytenverminderung und eine selektive Aplasie der Erythropoese im Knochenmark. Nach dem Verlauf unterscheidet man akute und chronische’Formen. Die chronischen Formen sind in ca. der Hälfte der Fälle mit einem Thymom kombiniert. Aufgrund dieses mehr als zufälligen Zusammentreffens wird vermutet, daß es sich bei einem Teil der isolierten aplastischen Anämien um eine Autoimmunerkrankung handelt [1]. Dafür spricht ebenfalls, daß bei dieser Erkrankung häufig auch abnorme Immunphänomene wie antierythrozytäre Antikörper, antinukleäre Faktoren und das LE-Zellphänomen beobachtet wurden. In einigen Fällen gelang sogar der direkte Nachweis von spezifisch gegen Vorstufen der Erythropoese gerichteten zytotoxischen Antikörpern [2].