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Virologie der menschlichen Hepatitis

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Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für innere Medizin

Part of the book series: Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für innere Medizin ((VDGINNERE,volume 82))

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Zusammenfassung

Untersuchungen und Spekulationen über die Pathogenese der Virus-Hepatitis findet man bereits in den medizinischen Schriften des Altertums, doch die Infektiosität und das Auftreten in Epidemien wurde sicher erstmals genauer in einem Brief von Papst Zacharias an St. Bonifacius, Erzbischof zu Mainz im 8. Jahrhundert A.D. beschrieben (Migne, 1850). Papst Zacharias schlägt in diesem Brief vor, daß Personen mit MORBUS REGIO aus der Stadt herausgebracht werden, und daß Gelbsuchtskranke in der Kirche die heilige Kommunion erst am Schluß nach allen anderen Gemeindemitgliedern erhalten sollten: „De his qui regio morbo vexantur inquisisti sive homines, sive equi sint, quid faciendum sit de illis. Si homines ex navitate, aut genere hujus morbi sunt, hi extra civitatem commanere debebunt...“ und „At tamen in ecclesia, dum ad communionem venerit post omnium impletionem erit ingressurus ad participandum munus“. Es dauerte aber noch mehr als 1000 Jahre bis McDonald (1908, 1918) als erster am Anfang des 20. Jahrhunderts an eine Virusätiologie der Gelbsucht dachte und die Bemühungen, die Erreger der Hepatitis darzustellen, waren bis vor kurzem durch eine lange und oft hoffnungslos erscheinende Kette von Untersuchungen gekennzeichnet. Versuche, die Hepatitiserreger in Zell- oder Gewebekulturen zu isolieren, sie mit immunologischen Methoden darzustellen oder die Erkrankung auf Versuchstiere zu übertragen, waren erfolglos, anfänglich positive Resultate konnten später nicht wiederholt werden oder waren durch nicht-spezifische Ursachen bedingt (für generelle Übersichten siehe Deinhardt und Holmes, 1965; Deinhardt, 1970, 1971; Deinhardt et al., 1975; Regamey et al., 1975; Zuckerman, 1975; Krugman et al., 1975; Deinhardt, 1976; Deinhardt und Deinhardt, 1976). Die Entwicklung, die in den letzten Jahren zumindest zu einer teilweisen Charakterisierung der Erreger der Virus-Hepatitis geführt hat, wurde hauptsächlich durch sieben Entdeckungen oder Beobachtungen ermöglicht:

  1. 1.

    Unterscheidung zwischen Hepatitis A(HA) und B(HB) durch epidemiologische Beobachtungen;

  2. 2.

    Übertragung der Hepatitis auf menschliche Freiwillige;

  3. 3.

    Erkenntnis, daß Affen Hepatitis auf den Menschen übertragen können (Primatenassoziierte menschliche Hepatitis);

  4. 4.

    Experimentelle Übertragung menschlicher Hepatitis auf Affen;

  5. 5.

    Entdeckung des sogenannten Australia- oder Hepatitis-B-Antigens und Dane-Virusteilchens;

  6. 6.

    Entdeckung von virusähnlichen Teilchen in Faeces, Leberzellen oder Seren von Kranken mit HA oder experimentell infizierten Affen und Nachweis von Antikörpern gegen diese virusähnlichen Teilchen in Konvaleszentenseren durch Immunelektronenmikroskopie;

  7. 7.

    Entwicklung serologischer Untersuchungsmethoden (Komplementbindungsreaktion, Immunadherenz und Radioimmunoassays für HA-Virus-Antigene und -Antikörper (HA-Ag, anti-HA).

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  1. Rush-Presbyterian-St. Luke’s Medical Center, Chicago, Illinois, 60612, USA

    F. Deinhardt

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  1. F. Deinhardt
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  1. Städt. Krankenanstalten, D-6200, Wiesbaden, Deutschland

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Deinhardt, F. (1976). Virologie der menschlichen Hepatitis. In: Schlegel, B. (eds) Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für innere Medizin. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für innere Medizin, vol 82. J.F. Bergmann-Verlag, Munich. https://doi.org/10.1007/978-3-642-85451-4_5

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  • Publisher Name: J.F. Bergmann-Verlag, Munich

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  • Online ISBN: 978-3-642-85451-4

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