Vergleichende Untersuchungen zwischen linksventrikulären diastolischen Drucken und Pulmonalarteriendrucken in Ruhe und unter Belastung bei simultaner Messung

Zusammenfassung

Der diastolische Pulmonalarteriendruck (PADP) und der mittlere Pulmonalkapillarverschlußdruck (PCW) gelten als Mittel zur Schätzung des linksventrikulären enddiastolischen Druckes (LVEDP). Übereinstimmend wurden in Ruhe auch bei Patienten mit erhöhtem LVEDP gute Korrelationen zwischen PADP, PCW und LVEDP von verschiedenen Autoren gefunden [2–6, 8–11]. Hinsichtlich der absoluten Höhe dieser Drucke liegen jedoch unterschiedliche Angaben vor. Die Absolutwerte zeigen bei einzelnen Arbeitsgruppen völlige Über einstimmung zwischen PADP, PCW und erhöhtem LVEDP [4, 6, 10], bei anderen Arbeitsgruppen jedoch liegt der PADP bzw. der PCW bei Patienten mit linksventrikulärer Dysfunktion deutlich niedriger als der LVEDP [1, 2, 8, 9, 11], der eher mit dem mittleren Pulmonalarteriendruck (PAP) übereinstimmt [8, 9]. Für den PADP wurde dagegen eine Übereinstimmung mit dem PCW [5] und dem vor der a-Welle gemessenen linksventrikulären diastolischen Druck (LVDP vor „a“) gefunden [1, 9]. Vergleichende Untersuchungen unter Belastung liegen nicht vor. Wegen der großen Verbreitung der Pulmonalarteriendruckmessung mit Mikrokathetern kommt vergleichenden Untersuchungen simultaner Messungen des PADP, des PCW und der linksventrikulären diastolischen Drucke besondere Bedeutung zu.