Zusammenfassung
Bisherige Untersuchungen über Nierenveränderungen beim Myelom befaßten sich vorwiegend mit postmortalen lichtmikroskopischen Nierenbefunden [5, 7, 8] oder aber isoliert mit dem Problem der Proteinurie [2, 3, 4]. Mitteilungen aus der Klinik gibt es über akutes Nierenversagen beim Plasmocytom, häufig nach intravenöser Urographie [1, 6]. — Die Pathogenese der Nierenveränderungen ist bisher umstritten [9]. Diskutiert werden: 1. Eine direkte „toxische“ Wirkung von Paraproteinen, die primäre zu einer Läsion der glomerulären Basalmembran führt und erst sekundär zu tubulären und interstitiellen Veränderungen. 2. Erhöhte Disposition der Niere für Entzündungen durch Antikörpermangelsyndrom. 3. Obstruktion der Tubuli durch Protein, z. B. in Fällen mit akutem Nierenversagen.
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Literatur
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Kühn, K., Bahlmann, J., Krell, P., Thiele, J., Zobl, H. (1974). Frühe Nierenveränderungen bei Plasmocytom. In: Achtzigster Kongress. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin, vol 80. J.F. Bergmann-Verlag, Munich. https://doi.org/10.1007/978-3-642-85449-1_233
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