Zusammenfassung
Aus klinischen Beobachtungen ist bekannt, daß die Symptomatik der Porphyria cutanea tarda und der akut intermittierenden Porphyrie durch Äthylalkohol verschlimmert werden kann. Der Äthylalkohol gehört damit zu einer Gruppe von Chemikalien und Arzneimitteln, welche die Häm-und Porphyrinsynthese in der Leber zu beeinflussen vermögen. Diese Substanzen wirken über eine Induktion der d-Aminolävulinsäuresynthetase (ALS-Synthetase). Durch einige der chemischen Verbindungen — wie Allylisopropylacetamid oder Dicarbäthoxycollidin — wird dieses geschwindigkeitsbestimmende Enzym der Hämbiosynthese durch eine Senkung der Hämkonzentration in der Leber induziert, wodurch der negative „Feed back“-Mechanismus des Häms verringert wird. Durch andere Substanzen — wie Phenobarbital — dagegen wird die Konzentration des quantitativ bedeutsamsten Hämoproteins in der Leber, des Cytochrom P-450, erhöht und die Hämbiosynthese wahrscheinlich deswegen gesteigert. Der Äthylalkohol kann im Tierexperiment die ALS-Synthetase in der Leber induzieren (Shanley u. Mitarb., 1968). Ungeklärt ist bisher der Wirkungsmechanismus des Äthylalkohols auf die Hämund Porphyrinsynthese.
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Literatur
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Held, H. (1974). Die Wirkung von Äthylalkohol auf die Häm- und Porphyrinsynthese in der Rattenleber. In: Achtzigster Kongress. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin, vol 80. J.F. Bergmann-Verlag, Munich. https://doi.org/10.1007/978-3-642-85449-1_130
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Publisher Name: J.F. Bergmann-Verlag, Munich
Print ISBN: 978-3-8070-0293-4
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