Skip to main content

Part of the book series: Frankfurter Seminare für Klinische Pharmakologie ((2742))

  • 73 Accesses

Zusammenfassung

Bei den vielfältigen Ursachen, die einer Neuropathie zugrunde liegen können, wird niemand eine einheitliche, für alle Formen der Erkrankung anwendbare Behandlungsmöglichkeit erwarten. Generell ist die Behandlung einer Neuropathie immer die Behandlung der ursächlichen Erkrankung. Ergänzt werden kann eine solche kausale Behandlung durch verschiedene symptomatische Maßnahmen. Die Chancen für eine kausale Besserung der Neuropathie hängen ab von der Beeinflußbarkeit der Grunderkrankung und - unabhängig von der Erkrankungsursache - vom neuralen Schädigungstyp, d. h. von der Frage, ob eine Schädigung des Axons oder eine Läsion der Markscheide vorliegt (Tabelle 1). In vielen Fällen ist es mit Hilfe der Elektrodiagnostik, d. h. Elektroneurographie und Elektromyographie, möglich, diese beiden Schädigungsformen zu trennen. Leider kommen gemischte Schädigungsformen ebenfalls vor, so daß manchmal nur der dominierende Schädigungstyp angegeben werden kann. In Zweifelsfällen und insbesondere bei Verdacht auf spezielle Erkrankungsursachen (erbliche Neuropathie, (immun-)entzündliche Neuropathie, vaskulitische Neuropathie) wird wegen der Konsequenzen für die genetische Beratung oder wegen der anstehenden Entscheidung über eine sehr eingreifende oder teure Therapie eine Nervenbiopsie notwendig werden.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 64.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 84.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Boyd DH, MacLaren DS, Stoddard ME (1981) The nutritional status of patients with an alcohol problem. Acta Vitaminol Enzymol 3: 75 - 82

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Bromm B, Meier W, Scharein E (1986) Imipramine reduces experimental pain. Pain 23: 243–257

    Google Scholar 

  3. Consolazzione A, Toffano G (1988) Ganglioside role in functional recovery of damaged nervous system. In: Ledeen RW, Hogan EL, Tettamanti G, Yates AJ, Yu RK (eds) New Trends in ganglioside research: Neurochemical and neuroregenerative aspects, Fidia Research Series vol 14, Liviana Press, Padova, pp 523–533

    Google Scholar 

  4. Delcker A, Fischer P-A, Ulrich H (1989) Randomisierte Studie Thioctsäure gegenüber Vitamin-BKombinationspräparat bei Patienten mit diabetischer Polyneuropathie unter besonderer Berücksichtigung des peripheren Nervensystems. In: Borbe HO, Ulrich H (Hrsg) Neue biochemische, pharmakologische und klinische Erkenntnisse zur Thioctsäure. pmi-Verlag, Frankfurt, S 335–344

    Google Scholar 

  5. van Doom PA, Brand A, Strengers PFW, Meulstee J, Vermeulen M (1990) High-dose intravenous immunoglobulin treatment in chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: A double-blind, placebocontrolled, crossover study. Neurology 40: 209-212

    Google Scholar 

  6. Ehrental W, Prellwitz W (1986) Biochemie und Pharmakologie der Liponsäure. In: Neundörfer B, Sailer D (Hrsg) Interdisziplinäre Bestandsaufnahme der Polyneuropathien. Perimed, Erlangen, S 154–166

    Google Scholar 

  7. Gal EM, Razevska DE (1960) Studies on the metabolism of lipoic acid. I. The fate of DL-lipoic acid in normal and thiamindeficient rats. Arch Biochem Biophys 89: 253–261

    Google Scholar 

  8. Gregersen G, Bertelsen B, Harbo H, Larsen E, Andersen JR, Helles A, Schmiegelow M, Christensen JEJ (1983) Oral supplementation of myo-inositol: Effects on peripheral nerve fonction in human diabetes and on the concentration in plasma, erythrocytes, urine, and muscle tissue in human diabetics and normals. Acta Neurol Scan 67: 164–172

    Google Scholar 

  9. Härtung HP, Heininger K, Toyka KV (1990) Neue Aspekte zur Pathogenese und Therapie des Guillain-Barré-Syndroms und der chronischen Polyneuritis. Nervenarzt 61: 197–207

    PubMed  Google Scholar 

  10. Hugelin A (1982) Base pharmacologique de l’action de l’isaxonine. Nouv Presse Méd 11: 1221–1226

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Hugelin A, Tarrade T, Istin M, Coelho R (1977) Accélération de la vitesse de croissance de neurone par une nouvelle substance neurotrope: le N-isopropyl-amino-2-pyrimidine. C R Acad Sei Paris série D, 285: 1339–1341

    CAS  Google Scholar 

  12. Jakobsen J, Christiansen JS, Kristoffersen I, Christensen CK, Hermansen K, Schmitz A, Mogensen CE (1988) Autonomie and somatosensory nerve function after 2 years of continuous subcutaneous insulin infusion in Type 1 diabetes. Diabetes 37: 452–455

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Kalia M, DiPalma JR (1982) Ganglioside-induced acceleration of axonal transport following nerve crush injury in the rat. Neurosci Lett 34: 1–5

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. Kemppainen R, Juntunen J, Hillbom M (1982) Drinking habits and peripheral alcoholic neuropathy. Acta Neurol Scand 65: 11–18

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Ledermann H, Wiedey BCD (1990) Behandlung der manifesten diabetischen Polyneuropathie. Therapeutische Wirkung des neurotropen Vitamin-B-Komplexes B!-B6-B12. Therapiewoche 39: 1445–1449

    Google Scholar 

  16. LeQuesne PM, Fowler CJ, Harding AE (1985) A study of the effects of isaxonine on vincristine induced peripheral neuropathy in man and regeneration following peripheral nerve crush in the rat. J Neurol Neurosurg Psychiatry 48: 933–935

    Article  CAS  Google Scholar 

  17. Masson EA, Boulton AJM (1990) Aldose reductase inhibitors in the treatment of diabetic neuropathy. A review of the rational and clinical evidence. Drugs 39: 190–202

    Google Scholar 

  18. Max MB, Culnane M, Schafer SC, Gracely RH, Walther DJ, Smoller B, Dubner R (1987) Amitriptyline relieves diabetic neuropathy pain in patients with normal or depressed mood. Neurology 37: 589–596

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. van der Meché FGA, Kleyweg RP, Meulstee J, Schmitz PIM and the Dutch Guillain-Barré Study Group (1990) The Dutch Guillain-Barré trial comparing high-dose immunoglobulins with plasma exchange. J Neurol Sei (Suppl) 98: 262–263

    Google Scholar 

  20. Morgan MY (1982) Alcohol and nutrition. Br Med Bull 38: 21–29

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  21. Reiners K, Freund H-J (1989) Diabetische Polyneuropathie. In: Krück F, Kaufmann W, Bünte H, Gladtke E, Tölle R (Hrsg) Therapie-Handbuch, 3. Aufl. Urban & Schwarzenberg, München, S 1067–1068

    Google Scholar 

  22. ReschkeB, ZeuzemS,RosakC, PetzoldR, AlthoffP-H, UlrichH, SchöfflingK(1989)Hochdosierte Langzeitbehandlung mit Thioctsäure bei der diabetischen Polyneuropathie - Ergebnisse einer kontrollierten, randomisierten Studie unter besonderer Berücksichtigung der autonomen Neuropathie. In: Borbe HO, Ulrich H (Hrsg) Neue biochemische, pharmakologische und klinische Erkenntnisse zur Thioctsäure. pmi-Verlag, Frankfurt, S 318–334

    Google Scholar 

  23. Sebille A, Hugelin A (1980) Muscle reinnervation enhanced by isoaxonine in man. Br J Clin Pharmacol 9: 275–276

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. Service FJ, Rizza RA, Daube JR, O’Brien PC, Dyck PJ (1985) Near normoglycaemia improved nerve conduction and vibration sensation in diabetic neuropathy. Diabetologia 28: 722–727

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Skau KA (1986) Axonal transport in nerve and muscle diseases. In: Iqbal Z (ed) Axoplasmic transport. CRC Press, Boca Raton, pp 147–153

    Google Scholar 

  26. Watson CPN, Evans RJ, Watt VR (1988) Post-herpetic neuralgia and topical capsaicin. Pain 33: 333–340

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  27. Zimmerman BR (1987) Aldose reductase inhibitors. In: Dyck PJ, Thomas PK, Asbury AK, Winegard AI, Porte D jr (eds) Diabetic neuropathy. Saunders, Philadelphia London Toronto Mexico City Rio de Janeiro Sidney Hong Kong, pp 190–193

    Google Scholar 

  28. Zöllner N (1988) Konsensuspapier. In: Zöllner N, Fassl H, Jurna I, Pietrzik KF, Schattenkirchner M (Hrsg) Klinische Bedeutung von Vitamin Bx, B6, B12 in der Schmerztherapie. Steinkopff, Darmstadt, S 198–202

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1991 Dr. Dietrich Steinkopff Verlag, GmbH & Co. KG, Darmstadt

About this chapter

Cite this chapter

Reiners, K. (1991). Therapeutische Alternativen bei Neuropathien. In: Rietbrock, N. (eds) Pharmakologie und klinische Anwendung hochdosierter B-Vitamine. Frankfurter Seminare für Klinische Pharmakologie. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-85410-1_8

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-85410-1_8

  • Publisher Name: Steinkopff

  • Print ISBN: 978-3-642-85411-8

  • Online ISBN: 978-3-642-85410-1

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics