Zusammenfassung
Wenn man von perioperativer Infektionsprophylaxe spricht, denkt man in erster Linie an die Antibiotikaprophylaxe. Die perioperative Infektionsprophylaxe geht jedoch weit darüber hinaus. Trotz Antibiotikaprophylaxe finden sich häufig einige Keime, die sich in einer schlecht heilenden Wunde vermehren und sie infizieren können. Andererseits stören ein paar Keime mehr oder weniger die Heilung einer „gesunden“ Wunde nicht. Lokale und systemische Störfaktoren, die die immunologischen Wundheilungsvorgänge beeinträchtigen, sind dagegen von weit größerer Bedeutung. In dem bekannten Experiment von Elek (3) erhöhte ein Fremdkörper in Form eines Fadens die infizierende Wirkung eines Staphylokokkenstammes um das Hundertfache; das Knoten dieses Fadens in Form einer chirurgischen Naht, wodurch ein ischämischer Bezirk entsteht, erhöhte die infizierende Wirkung abermals um das Hundertfache.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Cruse PJE (1977) Some factors determining wound infection— a prospective study of 30000 wounds. In: Polk HCjr, Stone HH (eds) Hospital acquired infections in surgery. University Park Press, Baltimore London Tokyo
Edlich RF, Rodenheaver GT, Thacker JG, et al. (1977) Fundamentals of wound management in surgery: Technical factors in wound management. South Plainfield NJ Chirurgecom, Inc
Elek SD (1956) Experimental staphylococcal infections in the skin of man. Ann NY Acad Sci 65: 85
Forrester JC (1980) Sutures and sepsis. In: Karran S (ed) Controversies in surgical sepsis. Surgical Science Series Vol I. Praeger, Eastbourne New York
Gordon HR, Phelps D, Blanchard K (1979) Prophylactic cesarean section antibiotics: maternal and neonatal morbidity before or after cord clamping. Obstet Gynec 53: 151
Hirsch HA (1985) Prophylactic antibiotics in obstetrics and gynecology. Amer J Med 78: 170
Hirsch HA (1988) Die postoperative Wundinfektion and ihre Verhütung durch Operationstechnik, Wahl des Nahtmaterials and Antibiotikaprophylaxe. In: Ludwig H, Almendral AC, Hirsch HA, Mall-Haefeli M (Hrsg) Strategien in der operativen Gynäkologie, aktuelle Gynäkologie and Geburtshilfe; Festschrift Prof. Dr. Otto Käser. Schwabe, Basel
Howe CW (1966) Experimental studies on determinance of wound infections. Surg Gynec Obstet 123: 507
Jenkins TPN (1976) The burst abdominal wound: a mechanical approach. Brit J Surg 63: 873–876
Kaiser AB (1986) Antimicrobial prophylaxis in surgery. New Engl J Med 315: 1129
Kenady DE (1984) Management of abdominal wounds. Surg Clin N Amer 64: 803–807
Lyon JB, Richardson AC (1987) Careful technique can reduce infectious morbidity after cesarean section. Amer J Obstet Gynec 157: 557–562
Masterson BJ (1979) Manual of gynecologic surgery. Springer, New York Heidelberg Berlin
Mitchell NJ (1980) Surgical drapes and clothing. In: Karran S (ed) Controversies in surgical sepsis. Surgical Science Series Vol I. Praeger, Eastbourne New York
Osborne HG, Wright RC (1977) Effect of preoperative scrub on the bacterial flora of the endocervix and vagina. Obstet Gynec 50: 148–151
Polk HC, Lopez-Mayor JF (1969) Postoperative wound infection: a prospective study of determinant factors and prevention. Surgery 66: 97
Richardson AC, Lyon JB, Graham EE (1973) Abdominal hysterectomy: relationship between morbidity and surgical technique. Amer J Obstet Gynec 115: 953–961
Sanderson PJ (1987) Prevention and treatment of surgical sepsis. In: Stanton SL (ed) Principles of gynaecological surgery. Springer, London Berlin Heidelberg New York Paris Tokyo
Selwyn S (1980) Skin preparation, the surgical „scrub“ and related rituals. Controversies in surgical sepsis. Surgical Science Series Vol I. Praeger, Eastbourne New York
Shulman ST, Amren DP, Bisno AL (1984) A statement for health professionals by the committee on rheumatic fever and bacterial endocarditis of the council of cardiovascular diseases in the young. Circulation 70: 1123 A
Stone IK, von Fraunhofer JA, Masterson BJ (1986) The biochemical effects of tight suture closure on fascia. Surg Gynecol Obstet 163: 448
Thiede A, Hamelmann H (Hrsg) (1982) Moderne Nahtmaterialien und Nahttechniken in der Chirurgie. Springer, Berlin Heidelberg New York
Tobin GR (1984) Closure of contaminated wounds; biologic and technical considerations. Surg Clin N Amer 64: 639–652
Verrier ED, Bossart KJ, Heer FW (1979) Reduction of infection rates in abdominal incisions by delayed wound closure techniques. Amer J Surg 138: 22–28
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 1990 Dr. Dietrich Steinkopff Verlag, GmbH & Co. KG, Darmstadt
About this paper
Cite this paper
Hirsch, H.A. (1990). Perioperative Infektionsprophylaxe in Gynäkologie und Geburtshilfe. In: Bolte, A., Eibach, H.W. (eds) Genitale Infektionen. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-85390-6_7
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-85390-6_7
Publisher Name: Steinkopff
Print ISBN: 978-3-642-85391-3
Online ISBN: 978-3-642-85390-6
eBook Packages: Springer Book Archive