Untersuchungen zur Veränderung des zentral-venösen Drucks und der Orthostasetoleranz bei kreislaufgesunden Probanden nach oraler Gabe von Teopranitol

Zusammenfassung

Vasodilatierende Substanzen werden heute nicht nur in der Klinik bei akuten Notfallsituationen, sondern auch ambulant zur Langzeittherapie von Herz- und Kreislauferkrankungen eingesetzt (4, 16, 18). Man erwartet unter anderem, durch eine Umverteilung von Blutvolumen von intra- nach extrathorakal die Vorlast des Herzens zu vermindern, was an der Abnahme des zentralen Venendrucks zu erkennen wäre (11). Eine Erhöhung der Dehnbarkeit des Niederdrucksystems nach Gabe von Isosorbid-Dinitrat und des neu entwickelten Isoidid-Nitrats Teopranitol wurde von Bassenge und Mitarbeitern (1,2) am wachen Hund nachgewiesen. Untersuchungen am wachen Menschen haben dies bestätigt (3, 13). Allerdings taucht damit unweigerlich die Frage auf, ob dadurch nicht auch eine Einschränkung der Anpassungsfähigkeit des Kreislaufs an die aufrechte Körperposition in Kauf genommen werden muß, zumal wenn gleichzeitig eine Senkung des totalen peripheren Widerstandes eintritt. Dies konnte bei vasodilatierenden Substanzen nie ausgeschlossen werden (4, 14, 15).