Advertisement

Terminologie des Säure-Basen-Gleichgewichtes und seine physikalisch-chemischen Grundlagen

  • Waltraud Ehrhardt
  • Harald Neumann
  • Lothar H. Schmidt
  • Heinrich Wessig

Zusammenfassung

Die Begriffsunklarheiten auf dem Gebiete des klinischen Säure-Basen-Gleichgewichtes wurden schon oft erörtert ([2.1], [2.2], [2.3]) und waren vor Jahren der Anlaß zur sogenannten transatlantischen Säure-Basen-Debatte. Ausgelöst wurde sie durch eine Arbeit von CREESE et al., 1962 [2.4]. Im Verlauf dieser Debatte schlossen sich viele Laboratorien in bezug auf die Bestimmung des Säure-Basen-Gleichgewichtes dem Konzept von ASTRUP an [2.5, 2.6]. SCHWARTZ und Mitarbeiter wiesen in einer Reihe von Experimenten nach, daß aus Äquilibrierungsversuchen in vitro nicht auf das Verhalten des Blutes in vivo geschlossen werden kann [2.7, 2.8, 2.9]. Leider wurden nicht immer die erforderlichen Konsequenzen für die Interpretation des Säure-Basen-Gleichgewichtes gezogen, wie auch die Begriffe Kation, Anion, Säure, Base usw. nicht in dem ihnen entsprechenden Sinne verwendet wurden. Dieser mißverständliche Gebrauch einer aus sich logisch aufgebauten Definition ist sicher auch der Anlaß, daß das Säure-Basen-Gleichgewicht in dem Ruf steht, weniger Nutzen zu bringen, als dem Aufwand zu seinem Verständnis entspricht. Indessen ist so viel über die Nützlichkeit der Bestimmung des Säure-Basen-Gleichgewichtes publiziert worden, daß nur die Mühe für Verständlichkeit und für Verständnis aufzubringen ist.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur zu Kapitel 2

  1. [2.1]
    RELMAN, A. S.: What are “acids” and “bases”. Amer. J. Med. 17 (1954), 435.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. [2.2]
    DAVENPORT, H. W.: The ABC of Acid-Bases-Chemistry. Univ. Chicago Press, Chicago, 1958.Google Scholar
  3. [2.3]
    CHRISTENSEN, H. N.: Control of the hydrogenion. New Engl. J. Med. 247 (1952), 174.Google Scholar
  4. [2.4]
    CREESE, R., M. W. NELL, J. M. LEDINGHAM and D. W. VERE: The terminology of acid-base regulation. Lancet I/1962, 419.Google Scholar
  5. [2.5]
    JøRGENSEN, K., and P. ASTRUP: Standard bicarbonate, its clinical significance, and a new method for its determination. Scand. J. clin. Lab. Invest. 9 (1957), 122.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  6. [2.6]
    ASTRUP, P., O. SIGAARD-ANDERSEN, K. JøRGENSEN and K. ENGEL: The acid-base metabolism. A new approach. Lancet 1 /1960, 1035.Google Scholar
  7. [2.7]
    SCHWARTZ, W. W., and A. S. RELMAN: A critique of parameters used in the evaluation of acid-base disorders.Google Scholar
  8. [2.8]
    BUNKER, J. P.: The great Trans-Atlantic acid-base debate. Anesthesiology 26 (1965), 591.PubMedGoogle Scholar
  9. [2.9]
    BRACKETT, N. C., J. J. COHEN and W. B. SCHWARTZ: Carbon dioxide titration curve of normal man. New Engl. J. Mod. 272 (1965), 6.Google Scholar
  10. [2.10]
    DAHMS, H., R. ROCK and D. SELIGSON: Ionic activities of sodium, potassium and chloride in human serum. Clin. Chem. 14 (1968), 859.PubMedGoogle Scholar
  11. [2.11]
    DAVIS, R. P. L.: A GIBBSIAN view of acid-base balance. Amer. J. Med. 42 (1967) 159,.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. [2.12]
    SCHWABE, K.: pH-MCBTECHNIK. Dresden—Leipzig, 1963.Google Scholar
  13. [2.13]
    BATES, R. G.: Determination of pH; Theory and Practice. New York, 1973.Google Scholar
  14. [2.14]
    BATES, R. G.: Revised standard values for pH measurements from 0 to 95 °C. J. Research NBS 66 (1962), 179.Google Scholar
  15. [2.15]
    KüSTER, F. W., A. Thiel und K. Fischbeck: Logarithmische Rechentafeln. Berlin, 1956.Google Scholar
  16. [2.16]
    WADDEL, W. J., and R. G. BATES: Intracellular pH. Physiol. Rev. 49 (1969), 285.Google Scholar
  17. [2.17]
    BYRTELS, H., und R. WRBITZKY: Bestimmung des 002-Absorptionskoeffizienten zwischen 15 und 38 °C in Wasser und Plasma. Pflügers Arch. ges. Physiol. 271 (1960), 162.Google Scholar
  18. [2.18]
    SIGGAARD-ANDERSEN, O.: The acid-base status of the blood. Copenhagen, 1967.Google Scholar
  19. [2.19]
    SIGGAARD-ANDERSEN, O.: The first dissociation exponent of carbonic acid as a function of pH. Seand. J. clin. Lab. Invest. 14 (1962), 587.CrossRefGoogle Scholar
  20. [2.20]
    ROOTH, G.: Introduction to acid-base and electrolyte balance. Studentlitteratur, Lund (Sweden ) 1967.Google Scholar
  21. [2.21]
    SIGGAARD-ANDERSEN, O.: The pH-1g pCO2 blood acid-base nomogram revised. Scand. J. clin. Lab. Invest. 14 (1962), 1.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. [2.22]
    HEISLER, N., und R. SCHORER • Eine graphische Darstellung des Säure-Basen-Haushaltes zur quantitativen Therapie seiner Störungen. Anaesthesist 19 (1970), 93.PubMedGoogle Scholar
  23. [2.23]
    SIGGAARD-ANDERSEN, O.: An acid-base-chart for arterial blood with normal-and pathophysiological reference areas. Scand. J. clin. Lab. Invest. 27 (1971), 239.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  24. [2.24]
    Severinghaus, J. W.: Blutgas-Rechenstab. Firmenschrift, Radiometer, Copenhagen ST 46 NV.Google Scholar
  25. [2.25]
    MAAS, A. H. J., und A. N. P. VAN HEIJST: Comparison of the pH of arterial blood with arterialised blood from earlobe with Astrups Micro-Glaselektrode. Clin. china. Acta (Amsterdam) 6 (1961), 31.Google Scholar
  26. [2.26]
    MAAS, A. H. J., und A. N. P. VAN HEIJST: The accuracy of the micro-determination of the pCO2 of blood from the ear-lobe. Clin. ohim. Acta (Amsterdam) 6 (1961), 34.Google Scholar
  27. [2.27]
    SIGGAARD-ANDERSEN, O.: Acid-base and blood gas-parameters — arterial or capillary blood ? Scand. J. clin. Lab. Invest. 21 (1968), 289.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  28. [2.28]
    ZAHN, R. L., und M. H. WEIL • Central venous blood for monitoring pH and pCO2 in the critically ill patient. J. Thorac. Cardiovase. Surg. (St. Louis) 52 (1966), 105.Google Scholar
  29. [2.29]
    SUTTON, R. N., R. F. WILSON und A. J. WALT: Differences in acid-base levels and oxygensaturation between central venous and arterial blood. Lancet II/1967, 748.Google Scholar
  30. [2.30]
    WINTERS, R. W.: The validity of the Astrup technique for the measurement of acid-base status of blood. Firmenschrift, Radiometer, Copenhagen AS 36.Google Scholar
  31. [2.31]
    MENTZEL, H.: Stoffwechsel der Neugeborenen, HRSG. G. JOPPICH und H. WOLF. Stuttgart, 1970, 68.Google Scholar
  32. [2.32]
    SALING, E.: Das Kind im Bereich der Geburtshilfe. Stuttgart, 1966.Google Scholar
  33. [2.33]
    KILDEBERG, P.: Clinical acid-base physiology, studies in neonates, infants and young children. Copenhagen, 1968.Google Scholar
  34. [2.34]
    LANGENDORF, H.: Säure-Basen-Gleichgewicht und chronische acidogene und alkalogene Ernährung. Zschr. f. Ernährungswiss. Suppl. 2 (1961), 1.Google Scholar
  35. [2.35]
    HERTZ, C. W., und K. SCHUMANN: Tagesschwankungen der arteriellen Blutgase. Klin. Wschr. 48 (1970), 399.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  36. [2.36]
    ROOTH, G.: FETAL respiration. Acta paediat. scand. 52 (1963), 22.CrossRefGoogle Scholar
  37. [2.37]
    WINTERS, R. W., K. ENGEL und R. B. DELL: Acid-base physiology in medicine. Radiometer, Copenhagen, 1969.Google Scholar
  38. [2.38]
    RIEGEL, K.: Die arteriellen Blutgase im ersten Lebensjahr. Klin. Wschr. 41 (1963), 249.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  39. [2.39]
    PROENCA, J., und J. WENNER: Zur Bestimmung der alveolären CO2-Spannung im Säuglingsalter. Klin. Wschr. 40 (1962), 898.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  40. [2.40]
    SHOCK, N. W., and A. B. HASTINGS: Studies of the acid-base balance of the blood. III. Variation in the acid-base balance of the blood in normal individuals. J. biol. Chem. 104 (1934), 585.Google Scholar
  41. [2.41]
    BALDWIN, E., F. A. DE COURNAND and D. W. RICHARDS: Pulmonary insufficiency. I. Physiological classification, clinical methods of analysis, standard values in normal subjects. Medicine (Baltimore) 27 (1948) 243.Google Scholar
  42. [2.42]
    GAMBINO, S. R.: Normal values for adult human venous plasma pH and CO2 content. Ann. J. Clin. Pathol. 32 (1959), 294.Google Scholar
  43. [2.43]
    GIBBS, E. L., W. G. LENNOX, L. F. NIMS and F. A. GIBBS: Arterial and cerebral venous blood — arterial-venous difference in man. J. biol. Chem. 144 (1942), 325.Google Scholar
  44. [2.44]
    d’ELSEAUX, F. C., F. C. BLACKWOOD, L. E. DALMER und K. G. SLOMAN Acid-base equilibrium in the normal. J. biol. Chem. 144 (1942), 529.Google Scholar
  45. [2.45]
    WILSON, R. H.: pH of whole arterial blood. J. Lab. clin. Med. 37 (1951), 129.PubMedGoogle Scholar
  46. [2.46]
    KINZLMEIER, H.: Untersuchungen über das Säure-Basen-Gleich-gewicht bei Gesunden und Kranken. Z. kLIN. Med. 154 (1956), 55.Google Scholar
  47. [2.47]
    DEUTSCHES Arzneibuch 7. Ausg., (D. L.) — DDR, Berlin, 1969.Google Scholar
  48. [2.48]
    SCHWAB, M., und W. WISSER: Zur Methodik der Blut-pH-Messung. Klin. Wschr. 40 (1962), 713.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  49. [2.49]
    PURCELL, M. K., G. M. STILL, TH. Rodman and H. P. Close: Determination of the pH of haemolyzed packed red cells from arterial blood. Clin. Chem. 7 (1961), 536.PubMedGoogle Scholar
  50. [2.50]
    GAMBINO, S. R., P. ASTRUP, R. G. BATES, E. J. M. CAMPBELL, O. SIGGAARD-ANDERSEN and R. W. WINTERS: Sampling, calibration, normals, graphs and reporting for acid-base studies. Ann. N.Y. Acad. Sci. 133 (1966), 259.CrossRefGoogle Scholar
  51. [2.51]
    ULMER, W. T., und G. REICHEL: Untersuchungen über die Altersabhängigkeit der alveolären und arteriellen Sauerstoff-und Kohlensäuredrucke. Klin. Wschr. 41 (1963), 1.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  52. [2.52]
    SCHWAB, M.: Das Säure-Basen-Gleichgewicht im arteriellen Blut und Liquor bei chronischer Niereninsuffizienz. Klin. Wschr. 40 (1962), 765.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  53. [2.53]
    SOMMERKAMP, H., und K. Bomke • Zur Analyse des intracellulären Säure-Basen-Gleichgewichts im Erythrozyten. Klin. Wschr. 42 (1964), 392.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  54. [2.54]
    BARTELS, O., und J. WENNER: Standardbicarbonat, pH und CO2-Druck im „arterialisierten“ Blut gesunder Säuglinge nach der Neugeborenenperiode bis zum Ende des ersten Lebensjahres. Klin. Wschr. 43 (1965), 437.PubMedCrossRefGoogle Scholar
  55. [2.55]
    WULF, H.: Einfluß der spontanen und induzierten Wehentätigkeit auf den Säure-Basen-Status von Mutter und Kind. In: Stoffwechsel des Neugeborenen, G. JOPPICH und H. WOLF (Hrsg.). Stuttgart, 1970, 45.Google Scholar
  56. [2.56]
    KAUFMANN, W., J. GREVEN und F. Dürr: Säure-BasenGleichgewichte bei Lebererkrankungen. Dtsch. med. Wschr. 91 (1966), 2067.Google Scholar
  57. [2.57]
    ASTRUP, P., K. ENGEL, J. W. SEVERINGHAUS and E. MUNSON: The influence of temperature and pH on the dissociation curve of oxihaemoglobin of human blood. Scand. J. clin. Lab. Invest. 17 (1965), 6.Google Scholar
  58. [2.
    ] HARNED, H. S., and B. B. OWEN: The pHYSICAL chemistry of electrolytic solutions. Reinhold Publishing Corp., New York, 3. Aufl.Google Scholar
  59. [2.59]
    KLOTZ, J. M.: Energetik biochemischer Reaktionen. VERLAG G. Thieme, Stuttgart, 1970.Google Scholar
  60. [2.60]
    KORTüM, G.: EINFüHRUNG in die chemische Thermodynamik. Weinhain, Bergstraße, 1963.Google Scholar
  61. [2.61]
    ROBINSON, R. A., and R. H. STOKES. Electrolyte solutions. Butterworths Sci. Publ., London, 1959.Google Scholar
  62. [2.62]
    SCHWABE, K.: Physikalische Chemie. Akademie-Verlag, Berlin, 1973.Google Scholar

Copyright information

© Theodor Steinkopff, Dresden 1975

Authors and Affiliations

  • Waltraud Ehrhardt
    • 1
  • Harald Neumann
    • 1
  • Lothar H. Schmidt
    • 1
  • Heinrich Wessig
    • 1
  1. 1.Bezirkskrankenhaus GörlitzDeutschland

Personalised recommendations