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Hauptthema: Probleme der Langzeittherapie und Therapieschäden

  • W. Dölle
  • K. Kochsiek
  • E. Habermann
  • B. Lüderitz
  • W. Vetter
  • F. J. Wagenhäuser
  • K.-H. Usadel
  • B. Müller-Oerlinghausen
  • W. Dölle
  • H. D. Waller
  • B. Steinke
  • M. R. Clemens
Conference paper
Part of the Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin book series (VDGINNERE, volume 97)

Zusammenfassung

Langzeit-Therapie unterscheidet sich von der Kurzzeit-Therapie durch die besondere biologische Rolle der Zeit. Zeit ist ein physikalischer Parameter. Er dient der Quantifizierung von Abfolgen. Uhren sind Generatoren systematischer Ungleichzeitigkeiten; sie können daher als Meßinstrumente eingesetzt werden. Auch biologische Organismen sind Uhren, die sich als Instrumente eignen. Abbildung 1 gibt ihre Skalierung wieder. Sie reicht von den Relaxations-Zeiten einzelner Moleküle bis zum Bestand sozialer Systeme. Ihre rechte Seite ordnet den Zeiten biologische Abläufe zu, die zumeist zyklisch, also reversibel sind. Durch Wiederholung entstehen Rhythmen, deren Phasendauer eine Generation oder nur die Offenzeit eines Ionenkanals betragen kann. Aber diese biologischen Uhren haben eine Besonderheit. Während die ideale physikalische Uhr stoß- und schlagfest ist, nehmen biologische Uhren Impulse von außen auf und stellen sich darauf ein. Anders als physikalische Uhren erinnern sie nicht nur andere an die Zeit, sondern sie erinnern auch an den Inhalt ihrer Zeit. Wenn die Zeit eine Arzneitherapie oder eine andere chemische Exposition enthält, so wird die Uhr auch daran erinnern. Die verschiedenen Formen des biologischen Gedächtnisses, soweit sie in der praktischen Medizin gewichtig sind, sind auf der linken Seite der Abb. 1 dargestellt. Die Engramme können genetischer Art sein und erst mit dem Ende der Keimbahn verschwinden. Arzneitherapeutisch gesetzte Engramme auf neuronalen oder immunologischen Trägern enden spätestens mit dem Tode des Individuums. Aber auch Engramme in unserem Sozialsystem sind relevant; man denke an die nichtgenetische Tradition, welche den Umgang mit Arznei-, Genuß- und Nahrungsmitteln mitbestimmt und zu häufig unerwünschten Langzeit-Expositionen beiträgt.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1991

Authors and Affiliations

  • W. Dölle
    • 9
  • K. Kochsiek
    • 10
  • E. Habermann
    • 1
  • B. Lüderitz
    • 2
  • W. Vetter
    • 3
  • F. J. Wagenhäuser
    • 4
  • K.-H. Usadel
    • 5
  • B. Müller-Oerlinghausen
    • 6
  • W. Dölle
    • 7
  • H. D. Waller
    • 8
  • B. Steinke
    • 8
  • M. R. Clemens
    • 8
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