Zur Elektrokrampftherapie bei Katatonie

  • H. Lauter
  • H. Sauer
Conference paper

Zusammenfassung

Katatone Syndrome als einmalige oder wiederkehrende Episoden schizophre ner Erkrankungen sind in den letzten Jahren in den meisten psychiatrischen Krankenhäuser seltener geworden. Die Einführung der Neuroleptika hat die Möglichkeiten der Frühbehandlung verbessert und vermutlich dazu beigetragen, daß es bei vielen Patienten nicht mehr zur Entwicklung voll ausgeprägter katatoner Stupor-oder Erregungszustände kommt (M. Bleuler 1972) oder daß ein Gestaltwandel schizophrener Verläufe mit einer Häufigkeitsabnahme katatoner Syndrome (Glatzel 1970) eingetreten ist. Außerdem ist die Behandlung akuter Katatonien sicher auch teilweise in den Verantwortungsbereich neurologischer, internistischer oder anaesthesiologischer Intensivstationen übergegangen (Häfner u. Kasper 1982). Trotz dieser Entwicklungstendenzen ist die Katatonie keineswegs ausgestorben. Selbst an der Psychiatrischen Klinik der Technischen Universität München, die bisher nur über eine geringe Aufnahmekapazität und eine kleine Überwachungs-und Intensiveinheit verfügte, werden in jedem Jahr mehrere Patienten behandelt, die den diagnostischen Klassifikationskriterien der katatonen Schizophrenie entsprechen. Der Anteil dieser Krankheitsgruppe an allen schizophrenen Behandlungsepisoden beträgt etwa 2-3 %, was mit den Erfahrungen anderer psychiatrischer Kliniken in Einklang steht. Bei ungefähr einem Drittel der als Katatonie diagnostizierten Behandlungsfälle lag ein hochakutes Zustandsbild mit Verweigerung von Nahrungs-und Flüssigkeitsaufnahme, Hyperthermie, schweren vegetativen Störungen und drohenden oder bereits eingetretenen internistischen Komplikationen vor. Es handelt sich hierbei um Erkrankungsformen, die früher unter dem Begriff der „tödlichen“ (Stauder 1934; Scheid 1937) oder „perniziösen“ (Weitbrecht 1968) Katatonie bekannt waren und die wir heute als „akute lebensbedrohliche“ Katatonie (Hafner u. Kasper 1982) bezeichnen.

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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989

Authors and Affiliations

  • H. Lauter
  • H. Sauer

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