Advertisement

Späte extrapyramidale Hyperkinesen (Spätdyskinesien): Risiko der Neurolepsie?

  • E. Rüther
  • M. Haag
  • K. Von Oefele
  • E. Keppler
  • H. Haag
Conference paper
Part of the Tropon-Symposium book series (BAYERZNS, volume 2)

Zusammenfassung

Im folgenden soll ein kurzer Überblick über einige klinisch relevante Aspekte der Spätdyskinesie gegeben werden. „Spätdyskinesien“ meint Dyskinesien, die im Gefolge einer langfristigen neuroleptischen Medikation auftreten. Wie durch die Frage im Titel des Beitrages angedeutet, wurde in jüngerer Zeit von einigen Autoren der direkte kausale Zusammenhang zwischen neuroleptischer Medikation und Auftreten von Dyskinesien neu diskutiert (Owens et al. 1982). Viele der dieses Thema betreffenden Kontroversen sind unserer Ansicht nach allerdings erklärbar durch diagnostische Probleme bei der Abgrenzung von Dyskinesien gegenüber psychomotorischen Auffälligkeiten, die durch die schizophrene Grunderkrankung selbst bedingt sind. Deshalb wollen wir in Abschn. 15.1 auf Ansätze zu einer besser operationalisierten Diagnostik der Spätdyskinesie eingehen. In Abschn. 15.2 soll besprochen werden, welche Risikofaktoren für das Auftreten der Spätdyskinesie als einigermaßen gesichert betrachtet werden können. Ein besseres Verständnis der relevanten Entstehungsbedingungen der Spätdyskinesie sollte auf lange Sicht eine bessere Prävention dieser Dyskinesien möglich machen. In Abschn. 15.3 sollen schließlich einige grundsätzliche Überlegungen zur Therapie der Spätdyskinesie angesprochen werden, die uns in der klinischen Praxis als Leitlinien dienen.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Bell RC, Smith RC (1978) Tardive dyskinesia: characterization and prevalence in a state-wide system. J Clin Psychiatry 39: 39–47PubMedGoogle Scholar
  2. Brandon S, McClelland HA, Protheroe CA (1971) A study of facial dyskinesia in a mental hospital population. Br J Psychiatry 118: 171–184PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. Casey DE, Rabins P (1978) Tardive dyskinesia as a life-threatening illness. Am J Psychiatry 135: 486–488PubMedGoogle Scholar
  4. Crane GE (1968) Tardive dyskinesia in schizophrenic patients treated with psychotropic drugs. Agressologie 9: 209–218PubMedGoogle Scholar
  5. Christensen AV, Greil W, Haag H et al. (1986) Animal models for assessing extrapyramidal-motor side-effects of neuroleptics. Pharmacopsychiatry 19: 149–151CrossRefGoogle Scholar
  6. Degkwitz R, Wenzel W (1967) Persistent extrapyramidal side-effects after long-term application of neuroleptics. In: Brill H (ed) Neuro-Psycho-Pharmacology. Excerpta Medica, Amsterdam New York, p 129Google Scholar
  7. Edwards H (1970) Significance of brain damage in persistent oral dyskinesia. Br J Psychiatry 116: 271–275PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. Faheem AD, Brightwell DR, Burton GC, Struss A (1982) Respiratory dyskinesia and dysarthria from prolonged neuroleptic use: tardive dyskinesia? Am J Psychiatry 139: 517–518PubMedGoogle Scholar
  9. Greil W, Haag H, Rossnagl G, Rüther E (1984) Effect of anticholinergics on tardive dyskinesia. Br J Psychiatry 145: 304–310PubMedCrossRefGoogle Scholar
  10. Greil W, Auberger S, Haag H, Rüther E (1985) Tiapride: effects on tardive dyskinesia and on prolactin plasma concentrations. Neuropsychobiology 14: 17–22PubMedCrossRefGoogle Scholar
  11. Haag H, Greil W, Haag M, Bender W, Rüther E (1985) Tardive dyskinesia and medication history. Pharmacopsychiatry 18: 35–36CrossRefGoogle Scholar
  12. Hamra BJ, Nashrallah HA, Clancy J, Finn R (1983) Psychiatric diagnosis and risk for tardive dyskinesia. Arch Gen Psychiatry 40: 346–347PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. Heinrich K, Wagener J, Bender HJ (1968) Späte extrapyramidale Hyperkinesen bei neuroleptischer Langzeittherapie. Pharmakopsychiat Neuropsychopharmakol 1: 169–195Google Scholar
  14. Hippius H, Lange J (1970) Zur Problematik der späten extrapyramidalen Hyperkinese nach langfristiger neuroleptischer Therapie. Arzneimittelforsch 20: 888–890PubMedGoogle Scholar
  15. Jeste DV, Wyatt RJ (1982) Understanding and treating tardive dyskinesia, 1st edn. Guilford Press, New YorkGoogle Scholar
  16. Jus A, Pineau R, Lachance R, Pelchat G, Jus K, Pires P, Villeneuve R (1976) Epidemiology of tardive dyskinesia: Part I. Dis Nerv Syst 37: 210–214PubMedGoogle Scholar
  17. Kane JM, Smith JM (1982) Tardive dyskinesia. Prevalence and risk factors, 1959–1979. Arch Gen Psychiatry 39: 473–481PubMedCrossRefGoogle Scholar
  18. Karasuyama N, Fujii K, Takahashi R (1972) Tardive dyskinesia. Clin Neurol 12: 687Google Scholar
  19. Kinoshita J, Inose T, Sakai H (1972) Tardive dyskinesia-studies on its clinical survey and postmortem examination of a case. Annu Rep Pharmacopsychiat Res Found 4: 221–228Google Scholar
  20. Ogita K, Yagi G, Ithoh H (1975) Comparative analysis of persistent dyskinesia of long-term usage with neuroleptics in France and Japan. Folla Psychiatr Neurol Jpn 29: 315–320Google Scholar
  21. Owens DGC, Johnstone EC, Frith CD (1982) Spontaneous involuntary disorders of movement. Arch Gen Psychiatry 39: 452–461PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. Paulson GW (1968) “Permanent” or complex dyskinesias in the aged. Geriatrics 23:105–110PubMedGoogle Scholar
  23. Perenyi A, Arato M (1980) Tardive dyskinesia on Hungarian psychiatric wards. Psychosomatics 21: 904–909PubMedGoogle Scholar
  24. Perris C, Dimitri JP, Jacobson L (1979) Tardive dyskinesia in psychiatric patients treated with neuroleptics. Br J Psychiatry 135: 509–514PubMedCrossRefGoogle Scholar
  25. Schooler NR, Kane JM (1982) Research diagnoses for tardive dyskinesia. Arch Gen Psychiatry 39: 486–487PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. Uhrbrand L, Faurbye A (1960) Reversible and irreversible dyskinesia after treatment with perphenazine, chlorpromazine, reserpine, and electroconvulsive therapy. Psychopharmacologia 1: 408–418CrossRefGoogle Scholar
  27. Yassa R, Ghadirian AM, Schwartz G (1983) Prevalence of tardive dyskinesia in affective disorder patients. J Clin Psychiatry 44: 410–412PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1987

Authors and Affiliations

  • E. Rüther
  • M. Haag
  • K. Von Oefele
  • E. Keppler
  • H. Haag

There are no affiliations available

Personalised recommendations