Neuroleptikabedingte pharmakogene Depressionen

Zusammenfassung

Wir sehen immer wieder Patienten, die unter der Behandlung mit Neuroleptika depressiv werden. Trotzdem können wir die scheinbar so einfache Frage nach einer depressiogenen Wirkung von Neuroleptika heute noch nicht abschließend beantworten — selbst wenn wir pragmatisch „Depression“ zunächst nicht definieren, sondern den Begriff auf Syndromebene für die Kombination von depressiven Kernsymptomen wie Antriebsmangel, Verlust von Interessen und niedergedrückte Stimmung mit verminderter affektiver Resonanz gebrauchen. Die Frage kann deshalb nicht beantwortet werden, weil wir keine langfristigen Untersuchungen an Gesunden haben. Depressionen unter neuroleptischer Behandlung sind oft beschrieben worden, aber fast ausschließlich bei psychisch Kranken, vor allem bei schizophrenen, schizoaffektiven oder manischen Patienten, also bei Menschen, die auch ohne neuroleptische Behandlung depressiv werden können.