Zusammenfassung
Seit der Inauguration der interstitiellen Strahlentherapie (iSt) durch Flocks (1952) haben sich 2 Varianten dieser Therapieform für das lokal begrenzte Prostatakarzinom durchgesetzt: die permanente Implantation von Radionukliden (Jod125) als Monotherapie und die Kombination von interstitieller und externer Bestrahlung (Au198, Ir192). Aus strahlenphysikalischer Sicht bietet J125 die Vorzüge einer langdauernden Strahlung mit hoher Gewebeabsorption bei nur geringer Eindringtiefe der Gammastrahlung. Au198 und Ir192 bringen Strahlenschutzprobleme mit sich, die beim Iridium durch die nur temporäre Anwendung geringer sind. Der Indikationsbereich erstreckt sich bei Verwendung von J125 auf das kleinvolumige pNo-Karzinom. Bei den Kombinationsverfahren werden auch größervolumige (T3-) Stadien therapiefähig. Die Behandlungsprotokolle der 3 interstit. Varianten unterschieden sich anfangs wenig: Stets wird ein Lymphstaging vorgenommen mit anschließender retropubischer Implantation (J125, Au198).
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Sommerkamp, H., Wannenmacher, M. (1987). Interstitielle Strahlentherapie: eine Standortbestimmung. In: Frohmüller, H., Ackermann, R. (eds) 38. Tagung, 23.–28. September 1986, Würzburg. Verhandlungsbericht der Deutschen Gesellschaft für Urologie, vol 38. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-83170-6_66
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