Zusammenfassung
In dem Buch „Psychiatrische Pharmakotherapie“ von Benkert u. Hippius (1974) findet man im Kapitel Amitriptylin den Ratschlag, bei älteren Patienten und bei Patienten mit Herz-Kreislaufbeschwerden, nur die halbe Dosis zu wählen. Diese Richtlinie ist auch in der übrigen Literatur zu den trizyklischen Antidepressiva häufig zu finden. Es gibt Untersuchungen (Nies et al. 1977), die eine Veränderung der Pharmakokinetik im Alter dafür als Grund anführen. Ebenso kann aber die Pharmakodynamik, etwa eine geringere Belastbarkeit gegenüber Medikamenten im Alter, eine wichtige Rolle spielen (vgl. Friedel 1978).
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Literatur
Breyer-Pfaff U, Gaertner HJ, Kreuter F, Scharek G, Brinkschulte M, Wiatr R (1982) Antidepressive effect and pharmacokinetics of amitriptyline with consideration of unbound drug and 10-hydroxynortriptyline plasma levels. Psychopharmacology 76: 240–244
Friedel RO (1978) Pharmacokinetics in the gerontopsychiatric patient. In: Lipton MA, DiMascio A, Killem KF (eds) Psychopharmacology. Raven, New York
Jungkunz G, Kuß, H-J (1980) On the relationship of nortriptyline: amitriptyline ratio to clinical improvement of amitriptyline treated depressive patients. Pharmacopsychiat 13: 111–116
Nies A, Robinson D, Friedman M, Green R, Cooper T, Ravaris C, Ives J (1977) Relationship between age and tricyclic antidepressant plasma levels. Am J Psychiatry 134: 790–793
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© 1986 Springer-Verlag Berlin · Heidelberg
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Kuss, H.J. (1986). Altersabhängigkeit der Plasmakonzentration von Amitriptylin. In: Lauter, H., Möller, HJ., Zimmer, R. (eds) Untersuchungs- und Behandlungsverfahren in der Gerontopsychiatrie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-82733-4_6
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