Auswirkungen der TNM-Validierungs-Studie auf die Klassifikationsrichtlinien der UICC für das Harnblasen — Karzinom

Zusammenfassung

Ein Klassifikationssystem wie das TMM-System der UICC ist nur dann brauchbar, wenn sich die einzelnen innerhalb des Systems definierten Kategorien reproduzierbar bestimmen lassen. Für die Festlegung der T-Kategorie bei Harnblasen-Tumoren werden von der UICC eine Reihe von diagnostischen Methoden vorgeschrieben, die sämtlich nur sehr begrenzt verwendbar sind [7]. Es handelt sich um klinische Untersuchung, Urographie, Zystoskopie, bimanuelle Untersuchung in Narkose und Biopsie. Die klinische Untersuchung gibt nur in fortgeschrittenen Stadien Anhaltspunkte. Das i.v. Urogramm zeigt in der Blasenübersicht Kontrastmittelaussparungen größerer, intrakavitärer Raumforderungen und bei Verlegung der Ostien eine Harnstauung. Die Zystoskopie gibt Aufschluß über Ausdehnung, Lokalisation und oberflächliche Beschaffenheit der Tumoren. Die Biopsie ermöglicht die Differenzierung von benignen und malignen Prozessen.