Messinstrumente für Beurteilung von Zustand, Verlauf und Erfolg in Therapiestudien bei Rheumatischen Krankheiten

Zusammenfassung

Rheumatische Erkrankungen — dabei handelt es sich um etwa 450 durchaus unterschiedliche Diagnosen — zeigen üblicherweise einen chronischen Verlauf wechselnder Intensität und Progredienz über Jahre. Dramatische Wendungen im Krankheitsbild sind nachgerade die Ausnahme. Die frühzeitige Erfassung auch diskreter Befundänderungen ist die Basis einer erfolgreichen Therapie. Um in der Vielzahl der erhobenen Befunde und der subjektiven Angaben des Patienten stets einen Überblick auch bei langjährigem Verlauf zu behalten, müssen speziell bei Therapiestudien praktikable Instrumente zur Verfügung stehen, in denen die für die verschiedenen rheumatischen Erkrankungen relevanten Daten gruppiert enthalten sind.

Die mit Unterstützung des BMFT (Projekt MT 0289) erarbeitete, einheitliche „Dokumentation Rheuma“ und ihre Erprobung an 14 rheumatologischen Kliniken konnte zeigen, daß die Datenbasis und die Definition der zugrundeliegenden Meßmethoden und therapeutischen Verfahren weitgehende Zustimmung fand.

Die Ergebnisse der Pilotstudie führen zu einem modular strukturierten, studienübergreifenden Dokumentations-Systems mit verschiedenen Elementen, die jeweils studienspezifisch erweitert werden sollen. Die Erhebungszeiträume der studienübergreifenden Dokumentation können studienspezifisch festgelegt werden. Der studienübergreifende Teil ist überdies ein Bindeglied zwischen verschiedenen parallel laufenden Studien unterschiedlicher Zielsetzung. Er erlaubt neben einer nachträglichen Stratifikation auch Untersuchungen zur Klassifizierung von Zustand und Verlauf rheumatischer Erkrankungen.