Pathologische Veränderungen bei entzündlichen Erkrankungen des Nebenhodens und des Hodens

Zusammenfassung

In den gängigen Lehrbüchern der Urologie und Pathologie werden nach ätiologischen Kriterien drei Formen der Hodenentzündung unterschieden: die infektiöse, die traumatische und die Autoimmun-Orchitis. Eine klare Trennung dieser Formen ist sowohl klinisch als auch morphologisch nur selten möglich, weil häufig zwei ätiopathogenetische Faktoren bzw. pathogenetische Mechanismen für ein und dieselbe Orchitis verantwortlich sind. Traumatisiertes Hodengewebe ist bekanntlich für bakterielle Infektionen empfänglicher als intaktes (Miescher und Böhm, 1947). Ein Hodentrauma kann aber auch durch Austreten von Spermien in das Interstitium zu einer Autoimmunorchitis führen (Raitsina und Nilovsky, 1967; Colazzo u. Mitarb., 1972; Zappi u. Mitarb., 1973; Mikuz, 1976). Auch die bekannteste aller Orchitiden — die Mumpsorchitis — entsteht wahrscheinlich auf Autoimmunwegen (Nagano und Okumura, 1973).