Die operative Behandlung der Induratio penis plastica

Zusammenfassung

Wie die in den letzten Jahren erschienenen zahlreichen Arbeiten über die Induratio penis plastica zeigen, herrscht über Ätiologie, Pathogenese und Therapie dieser Erkrankung immer noch Unklarkeit [9, 11]. Die konservative Behandlung der Induratio penis plastica ist bis heute unbefriedigend. Dies spiegelt sich in der großen Mannigfaltigkeit der bestehenden therapeutischen Vorschläge wider [22]. Bezüglich der operativen Behandlung der Induratio penis plastica divergieren die Ansichten stark. Ein Teil der Autoren lehnt eine Operation ganz ab, andere wiederum berichten über gute Ergebnisse [1, 2, 12]. Nach unserer Ansicht kommt die operative Behandlung nur in Betracht, wenn auf konservativem Weg mit Vitamin E, der Strahlentherapie [13], Cortison [3], Hyaluronidase, Ultraschall [8] und Kaliumparaaminobenzoat, dem Potaba [18, 16], keine Besserung zu erzielen ist. Wir haben in den letzten 5 Jahren bei sechs Patienten eine Excision der Indurationen durchgeführt. In allen Fällen war durch die Verkrümmung des Penis bei der Erektion die Potentia coeundi vermindert oder aufgehoben. Die erste Abbildung zeigt das Ausmaß der Verhärtungen von dorsal und von der Seite gesehen, wie wir es bei der Operation antrafen. Der excidierte Teil ist rot begrenzt. Die Abknickung des eregierten Penis erfolgte jeweils nach der Seite, auf welcher die Induration lag.