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Stellenwert der erweiterten diagnostischen Laparoskopie beim Oesophaguscarcinom

  • Stefan J. M. Kraemer
  • H. J. Stein
  • H. Feussner
  • J. R. Siewert
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume I/96)

Zusammenfassung

Die erweiterte diagnostische Laparoskopie (EDL) wird vermehrt zum präoperativen Staging gastrointestinaler Tumoren eingesetzt. Im Rahmen einer prospektiven Studie führten wir an 57 Patienten mit Adenobzw. Plattenepithelcarcinom des Oesophagus eine EDL durch. Bei 8,7% der untersuchten Patienten fanden sich mittels der klassischen bildgebenden Diagnostik nicht darstellbare Lebermetastasen. An weiteren relevanten Zusatzbefunden fanden sich in der EDL eine zuvor nicht erkannte Peritonealcarcinose bei 5,3% der Patienten, eine positive Lavagezytologie bei 3,5 % und eine Leberszirrhose bei 8,7% der Patienten. Ein wesentlicher diagnostischer Zugewinn ergab sich bezüglich des Tumorstadiums vor allem bei Adeno-carcinom des distalen Oesophagus, während sich der diagnostische Gewinn beim Plattenepithelcarcinom des Oesophagus im Wesentlichen auf Aussagen zur Leberfunktion (Szirrhose, Steatosis hepatis) der untersuchten Patienten beschränkte.

The value of extended diagnostic laparoscopy in the diagnosis of oesophageal carcinoma

Summary

Extended diagnostic laparoscopy (EDL) is increasingly used in the preoperative Staging of abdominal malignancies. 57 patients with adeno- or squamouscell Carcinoma of the esophagus underwent EDL under an ongoing prospective study protocol. In 8,7% of these patients previously by the classical imaging methods like ultrasonography, CT-scan or MRI undetected liver metastases were found by EDL. Additional relevant findings by EDL were previously undected peritoneal carcinosis (5,3 %) and liver cirrhosis in 8,7% of the patients. In patients with adenocarcinoma of the lower esophagus EDL added substantial Information to the tumorstaging, while in those patients with squamouscell Carcinoma of the esophagus the profit of EDL was limited to findings regarding the operability of the patient such as liver function (cirrhosis, fatty liver, etc.).

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Literatur

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin · Heidelberg 1996

Authors and Affiliations

  • Stefan J. M. Kraemer
    • 1
    • 2
  • H. J. Stein
    • 1
  • H. Feussner
    • 1
  • J. R. Siewert
    • 1
  1. 1.Chirurgische Klinik und PoliklinikTechnischen Universität München am Klinikum rechts der IsarMünchenDeutschland
  2. 2.Chirurgische Klinik und PoliklinikTechnischen Universität München am Klinikum rechts der IsarMünchenDeutschland

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