Die mikrochirurgische autogene Lymphgefäßtransplantation: Erstmalige Darstellung durchgängiger Transplantate durch indirekte Lymphographie sowie Langzeitnachbeobachtungen

Summary

Autogenous lymphatic grafts bridge local blockades of the lymphatic system, e.g., in postmastectomy oedemas. Volume measurements show a significant reduction of two-thirds of the volume difference between healthy and affected limbs, also after a mean follow-up period of more than 8 years. Lymphoscintigraphic studies show routes of activity according to course of the grafts and an enhanced outflow of lymph. For the first time, direct visualization of grafts was possible using a water soluble contrastmedium (Isovist). The longest follow-up in this way was 12 years.

Zusammenfassung

Autogene Lymphgefäßtransplantate können lokale Lymphsystemblockaden, wie bei Postmastektomieödemen, überbrücken. Volumenbestimmungen zeigen dabei auch nach einer Mindestnachbeobachtungszeit von mehr als 8 Jahren eine signifikante Verminderung der Volumendifferenz von ²/3. Lymphszintigraphien zeigen im Bereich der Transplantate Aktivitätsstraßen sowie einen verbesserten Lymphab- strom. Erstmalig konnten durch die Verwendung eines wasserlöslichen Kontrastmittels (Isovist®) diese Transplantate direkt dargestellt werden. Dabei ergab sich bisher ein längster Durchgängigkeitsnachweis von 12 Jahren.