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Intestinale Anastomosentechniken im oberen Gastrointestinaltrakt — derzeitige Wertung

Conference paper

Zusammenfassung

Nahttechniken und Anastomosenverfahren stellen auch heute noch eine Herausforderung für den Chirurgen dar. Durch die Einführung neuer Nahttechniken in den letzten 10 Jahren hat sich das Bild der Nahtverfahren und damit zunehmend auch die Anastomosentechnik deutlich und durchgreifend verändert. Dem Chirurgen stehen heute mehrere nahezu gleichwertige Nahtverfahren zur Verfügung, die einen unterschiedlichen Standardisierungsgrad aufweisen. Mechanische Nähte wie Klammernähte und Kompressionsanastomosen weisen die höhere Standardisierbarkeit auf, die sich allerdings überwiegend nur bei elektiven chirurgischen Eingriffen erzielen läßt. Dies beruht darauf, daß die mechanischen Nahtverfahren auf die unveränderten Darmwanddicken eingestellt sind. Die Einsetzbarkeit hängt aber auch von der jeweiligen Erfahrung des Chirurgen in der angewendeten Technik ab. Die Praktikabilität der unterschiedlichen Nahtverfahren unterscheidet sich in manchen anatomischen Regionen und kann bestenfalls bei Anwendung von Klammernahtinstrumenten zu einer Indikationserweiterung führen. Es soll eine Wertung der Anastomosenverfahren im oberen Gastrointestinaltrakt vorgenommen werden.

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1994

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