Vergleichende Untersuchungen am Kniegelenk zweier Spezies zur komplexen Pathogenese der Osteoarthrose

Zusammenfassung

Zum besseren Verständnis der Zusammenhänge, welche die Degeneration des Gelenkknorpels verursachen und fördern und damit charakteristische degenerative Veränderungen der Gelenke hervorrufen, ist die komplexe Betrachtungsweise der pathophysiologischen Mechanismen unabdingbar. Insbesondere die Hartgewebe, wie Kalkknorpel, subchondrale Knochenplatte und subchondraler Knochen werden oft vernachlässigt, sind jedoch metabolisch aktiv und in ständigem Umbau begriffen. Einerseits erbrachten Untersuchungen über den Kollagengehalt und die Kollagenverteilung im hyalinen Knorpel Hinweise auf einen stark vermehrten Chondrocytenstoffwechsel bei degenerativen Veränderungen(v.d. Mark u. Glückert 1990), was mit morphologischen Veränderungen der Chondrocyten einhergeht (Hesse et al. 1990; v.d. Mark et al. 1992). In der Frühphase der Osteoarthrose werden aber auch Veränderungen der subchondralen Strukturen beobachtet, welche bereits bei intakter Knorpeloberfläche auftreten können (Dekel u. Weissmann 1978; Oettmeier et al.; Stougard 1974). Einige subchondrale Prozesse werden sogar als ursächliche Faktoren der Gelenkknorpeldegeneration betrachtet (Johnson 1962; Pugh et al. 1974; Radin et al. 1972). Nachfolgend sollen anhand von eigenen Untersuchungen am Kniegelenk von Beagle-Hunden und Hirschkühen die bedeutsamsten morphologischen Veränderungen am Übergang von Knochen und Knorpel in der Frühphase der primären Osteoarthrose erläutert und deren mögliche pathogenetische Bedeutung diskutiert werden.