Entzündungsdiagnostik in der Andrologie

Zusammenfassung

Mit einer Prävalenz von etwa 10% im andrologischen Patientengut stellen Samenwegsentzündungen eine bedeutende Untergruppe dar. Zahlreiche Studien belegen negative Auswirkungen von Leukozyten und deren Sekretionsprodukten auf die Spermatozoenfunktion. Von klinischer Bedeutung dürfte die Lokalisation einer Samenwegsentzündung sein. Entzündungsvorgänge in der Prostata und in den Samenblasen haben wahrscheinlich einen relativ geringen Einfluß auf die Spermatozoen, da es erst bei der Ejakulation zum Kontakt mit dem inflammatorischen Organsekret kommt. Dagegen besteht bei Entzündungen im Bereich des Hodens oder Nebenhodens tagelanger intensiver Kontakt zwischen Entzündungszellen und Spermatozoen. Die Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Entzündung und Ejakulatmikrobiologie ergab, das Samenwegsentzündungen signifikant mit Chlamydia trachomatis, nicht jedoch mit Ureaplasmen, E. coli oder anderen Keimen im Ejakulat assoziiert waren [4]. Im folgenden werden verschiedene Methoden zur Entzündungsdiagnostik dargestellt.