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Was leistet die Profundarevaskularisation beim Zwei-Etagen-Verschluß im Stadium III/IV?

  • R. Horstmann
  • A. Holzgreve
  • M. Kern
  • G. Hohlbach
Conference paper
Part of the Langenbecks Archiv für Chirurgie book series (DTGESCHIR, volume 1993)

Zusammenfassung

70 Patienten mit einer kritischen Extremitätenischämie aufgrund einer kombinierten aortoiliakalen und femoropoplitealen Verschlußkrankheit wurden mit einem aortofemoralen Bypassverfahren, verbunden mit einer ausgedehnten Profundaplastik, behandelt. Im Stadium III wurde eine postoperative Erfolgsrate von 78 % ermittelt, nach 5 Jahren betrug sie 76%. Im Stadium IV lag die primäre Erfolgsrate bei 40%, nach 5 Jahren bei 68%. Die alleinige Profundarevaskularisation zeigte sich als effiziente Methode zur Behandlung der Zwei-Etagen-Erkrankung; femorodistale Rekonstruktionen als Folgeeingriffe mußten in einer Häufigkeit von lediglich 9,3 % durchgeführt werden. Die Indikation zur simultanen Zwei-Etagen-Korrektur kann deshalb auch in den Stadien der Extremitätengefahrdung nicht unterstützt werden.

What do we Achieve by Revascularisation of the Profunda Femoral Artery in Multilevel Disease when Limb Threatening Ischemia is present?

Summary

Seventy patients with limb-threatening ischemia because of multilevel, lower extremity arterial occlusive disease were treated with aortofemoral reconstruction and extended profundoplasty. In limbs with rest pain we achieved a success rate of 78 % postoperatively and 76 % after 5 years. In conclusion, the combined aortofemoral and extended deep femoral artery reconstruction was efficient in treating the multilevel occlusive disease; subsequent femorodistal bypass operations were necessary in only 9.3% of the extremities. Our findings show there is no indication for simultaneous aortofemoral and femorodistal bypass grafting even when limb-threatening ischemia is present.

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Literatur

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1993

Authors and Affiliations

  • R. Horstmann
    • 1
  • A. Holzgreve
    • 1
  • M. Kern
    • 1
  • G. Hohlbach
    • 1
  1. 1.Chirurgische Universitätsklinik der Ruhr-Universität Bochum, MarienhospitalHerneDeutschland

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