Zusammenfassung
Das Mammakarzinom ist mit steigender Inzidenz das häufigste Malignom der Frau in der westlichen Welt. Zur Abschätzung des individuellen Risikos der Patientin und zur Wahl der Intensität der erforderlichen Therapie können verschiedene Prognosefaktoren zur Beurteilung herangezogen werden. Neben den klassischen Entscheidungshilfen zur Therapie wie TNM-Stadium, Menopausenstatus und Steroidrezeptorstatus (ER, PgR) sind derzeit die biochemisch oder immunhistochemisch bestimmbaren Invasionsfaktoren (Urokinase-Plasminogen-Aktivator, Plasminogen-Aktivator-Inhibitor, Kathepsin D), Proliferationsfaktorrezeptoren (Epidermal-Growth-Factor-Recetor, Her-2/neu-Oncogen) sowie S-Phasenfraktion und Ploidiestatus in der Diskussion. In neueren Publikationen wird auch dem pS2-Protein (2, 3), dessen zelluläre Bedeutung derzeit noch unbekannt ist, eine prognostische Bedeutung beigemessen. Das pS2-Protein hat Homologien mit dem ‘insulin-like growth factor ‘ (2) sowie mit dem ‘pancreatic spasmolytic polypeptid’ (1). Die pS2-Expression ist östrogeninduziert und wird über Östrogenrezeptoren, die die pS2-Promotoraktivität am 5’-Ende des pS2-Gens regulieren, vermittelt. Die pS2-Expression korrelierte signifikant mit einem positiven ER-Status (2, 3). Wiedersprüchliche Ergebnisse gibt es über signifikante Korrelationen zwischen pS2-Protein-Expression und Tumorgröße, Lymphknotenstatus oder Grading (1,3); hingegen geht ein positiver pS2-Status mit einer verlängerten rezidivfreien Zeit und Gesamt-Überlebenszeit eingehen (2,3).
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Beckmann, M.W., Caminada, M.C., Göhring, U.J., Scharl, A., Tutschek, B., Bender, H.G. (1993). Immunhistochemische Diagnostik und Beurteilung der prognostische Bedeutung des pS2 Proteins beim Mammakarzinom. In: Krebs, D., Berg, D. (eds) Gynäkologie und Geburtshilfe 1992. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-77857-5_291
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