Advertisement

Wundantiseptik

  • A. Kramer
  • P. Heeg
  • H.-P. Harke
  • H. Rudolph
  • St. Koch
  • W.-D. Jülich
  • V. Hingst
  • V. Merka
  • H. Lippert

Zusammenfassung

Die Wundheilung ist ein phasenhaft ablaufender komplexer Vorgang biochemischer, physiologischer und morphologischer Reparationsprozesse. Sie wird von lokalen und systemischen Einflußfaktoren des Wirtsorganismus (Tabelle 9-1), der Lokalisation der Wunde und ihrer mikrobiellen Kontamination bzw. Infektion bestimmt.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Afinogenow GE, Elinow NP (1987) Antiseptik in der Chirurgie. Medizina, Leningrad Andersen KE (1986) Contact allergy to chlorocresol, formaldehyde and other biocides. Acta Derm Venerol (Suppl) (Stockh) 125: 1–21Google Scholar
  2. Aukland P, Wakely J (1985) Local Taurolin in severe infective peritonitis. In: Brückner WL, Pfirrmann RW (Hrsg) Taurolin. Ein neues Konzept zur antimikrobiellen Chemotherapie chirurgischer Infektionen, Urban u. Schwarzenberg, München Wien Baltimore, S 225–230Google Scholar
  3. Baraboj WA, Pisko G, Prazjuk LI (1977) Einfluß einiger oberflächenaktiver Verbindungen auf die Heilung lokaler Strahlenschäden der Haut. Med Radiol (Mosk) Nr. 7: 58–63Google Scholar
  4. Bassetti C, Kallenberger A (1980) Influence of chlorhexidine rinsing on the healing of oral mucosa and osseous lesions. J Clin Periodontol 7: 443–456CrossRefGoogle Scholar
  5. Bolton L, Oleniacz W, Constantine B, Kelliher BO, Jensen D, Means B, Rovee D (1985) Repair and antibacterial effects of topical antiseptic agents in vivo. In: Maibach HI, Lowe (Eds) Models in Dermatology Vol 2, Karger Basel, pp 145–158Google Scholar
  6. Breuninger H, Bruck JC, Bühler M, Goroncy-Bermes P, Harke H-P, Heeg P, Hingst V, Kramer A, Lippert H, Manncke K, Niedner R, Nöldge G, Spahn B, Uexküll v. M, Wewalka G (1990) Klinische und hygienische Aspekte der Wundbehandlung. Hyg Med 15: 298–306Google Scholar
  7. Browne MK (1985) Pharmacological and clinical studies with Taurolin. In: Brückner WL, Pfirrmann RW (Hrsg) Taurolin. Ein neues Konzept zur antimikrobiellen Chemotherapie chirurgischer Infektionen, Urban u. Schwarzenberg, München Wien Baltimore, S 51–60Google Scholar
  8. Burleson R, Eiseman B (1973) The effect of skin dressings and topical antibiotics on healing of partial thickness skin wounds in rats. Surg Gynecol Obstet 136: 958–960Google Scholar
  9. Cottier H (1980) Wundheilung, Reparation und ihre Störungen mit Hinweisen auf Fremdkörperreaktionen. In: Cottier H (Hrsg) Pathogenese. Bd 2, Springer, Berlin Heidelberg New York, S 1357–1391Google Scholar
  10. Crossfill M, Hall R, London D (1968)The use of Chlorhexidine antisepsis in contaminated surgical wounds. Br J Surg 56:906–908Google Scholar
  11. Dietz H, Stahl KW (1987) Pathophysiologische Begründung, Wirkung und Verträglichkeit einer Wundfeuchttherapie mit Oxoferin. Med Welt 38: 1060–1063Google Scholar
  12. Effenberger Th (1988) Chloramin-T-Lösung zur intraoperativen Peritoneallavage. Eine statistische Analyse. Zentralbi Chir 113: 959–967Google Scholar
  13. Ehlers G, Voigt H-U (1989) Tyrothricin: Renaissance eines Lokalantibiotikums Teil II: Klinische Anwendung. Dtsch Dermatol 37: 777–784Google Scholar
  14. Elinow NP, Afinogenow GE (1984) Wirkung oberflächenaktiver Antiseptika auf genetische und biochemische Mechanismen der bakteriellen Antibiotikaresistenz. In: Krasilnikow AP, Kramer A, Gröschel D, Weuffen W (Hrsg) Faktoren der mikrobiellen Kolonisation, Fischer, Stuttgart New York (Handbuch der Antiseptik, Bd I/4, S 122–159 )Google Scholar
  15. Esch P-M (1984) Was tun bei bakterieller Wundinfektion? Arztl Prax 20: 453–457Google Scholar
  16. Foster GE, Bourke JE, Bolwell J, Doran J, Balfour TW, Holliday A, Hardcastle JD, Marshall D (1981) Clinical and economic consequences of wound sepsis after appendicectomy and their modification by metronidazole or povidone iodine. Lancet II:769–771Google Scholar
  17. Galland RB, Saunders JH, Mosley JG, Darell JH (1977) Prevention of wound infection in abdominal operations by preoperative antibiotics or povidone iodine: a controlled trial. Lancet II:1043–1044Google Scholar
  18. Ganzer BM (1990) Phytotherapie in der Kinderheilkunde hoch geschätzt. PZ 135:26Google Scholar
  19. Geronemus RG, Mertz PM, Eaglstein WH (1979) Wound healing: the effects of topical-antimicrobial agents. Arch Dermatol 115: 1311–1314Google Scholar
  20. Görtz G, Häring R, Wicki O (1983) Die antiseptische Lokalbehandlung der diffusen Peritonitis. Helv Chir Acta 50: 161–165Google Scholar
  21. Goloborodko NK, Newydbitsch EA, Kotylo G (1977) Besonderheiten der Wundinfektion und mögliche Behandlung bei Patienten mit schwerem Trauma und Schock. In: Thesen der 1. Allunionskonferenz zur Wunde und Wundinfektion, Moskau, S 176–177Google Scholar
  22. Gross A, Cutright DE, Bhaskar SN (1972) Effectiveness of pulsating water jet lavage in treatment of contaminated crushed wounds. Am J Surg 124: 373–377PubMedCrossRefGoogle Scholar
  23. Gruber RP, Vistnes L, Pardoe R (1975) The effet of commonly used antiseptics on wound healing. Plast Reconstr Surg 55: 472–476PubMedCrossRefGoogle Scholar
  24. Halle W (1985) Grundlagen der Zytotoxizität in vitro und ihre Bedeutung für die toxikologische Prüfung von Antiseptika. In: Kramer A, Berencsi G, Weuffen W (Hrsg) Toxische und allergische Nebenwirkungen von Antiseptika, Fischer, Stuttgart New York (Handbuch der Antiseptik, BdI/5, S 84–112 )Google Scholar
  25. Helldén L, Lundgren D, Heyden H (1974) Effect of chlorhexidine gluconate on granulation tissue. J Periodont Res 9: 255–259PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. Hinz J, Hautzinger H, Helling J, Schirren G, Sell G, Stahl KW, Kühne FW (1984 a) Stimulation der Wundheilung durch Tetrachlordekaoxid. Fortschr Med 102:523–528Google Scholar
  27. Hinz J, Hautzinger H, Stahl KW (1986) Rationale for and results from a randomised, double-blind trial of tetrachlorodecaoxygen anion complex in wound healing. Lancet I:825–828Google Scholar
  28. Hinz J, Kühne FW, von Schöning G, Sell G, von Seebach B, von Seebach A (1985) Behandlung chronisch therapierresistenter Wunden mit dem biokatalytisch aktivierbaren Sauerstoffträger Tetrachlordecaoxid. Med Welt 36: 210–215Google Scholar
  29. Hinz J, Kühne FW, Stahl KW (1984b) Local tetrachlorodecaoxide treatment to improve oxygen supply to non-healing wounds. Lancet II:630Google Scholar
  30. Jansen W (1981) Dokumentation einer Behandlung mit Ulcurilen. Therapiewoche 31:7948–7950Google Scholar
  31. Kallenberger A, Kallenberger Chr, Willenegger H (1991) Experimentelle Untersuchungen zur Gewebeverträglichkeit von Antiseptika. Hyg Med 16: 383–395Google Scholar
  32. Kramer A, Adrian V, Hesse E, Weuffen W (1992) Einfluß einer Chlorhexidin-haltigen Heilsalbe auf die Heilung experimenteller Hautschnittwunden am Meerschweinchen. In: Knoll K-H (Hrsg) Realisierung der Krankenhaushygiene im Vereinten Europa (Bd 6, Kongreß Angewandte Krankenhaushygiene, Institut für Umwelt-und Krankenhaushygiene, Marburg )Google Scholar
  33. Kramer A, Bohnenkamp A, Bohnenkamp M, Weuffen W, Lippert H, Poser H (1980) Wirksamkeit handelsüblicher und potentieller Antiseptika an der experimentellen Brandwunde 3. Grades am Meerschweinchen. In: Winkler H, Kramer A, Wigert H (Hrsg) Beiträge zur Krankenhaushygiene und zur experimentellen und praktischen Keimtötung, Barth, Leipzig (Schriftenreihe Mikrobielle Umwelt und antimikrobielle Maßnahmen, Bd 5, S 250–254 )Google Scholar
  34. Kramer A, Hetmanek R, Weuffen W, Ludewig R, Wagner R, Jülich W-D, Jahr H, Manigk W, Berling H, Pohl U, Adrian V, Hübner G, Paetzelt H (1987) Wasserstoffperoxid. In: Kramer A, Weuffen W, Krasilnikow AP, Gröschl D, Bulka E, Rehn D (Hrsg) Antibakterielle, antifungielle und antivirale Antiseptik-ausgewählte Wirkstoffe, Fischer, Stuttgart New York (Handbuch der Antiseptik, Bd II/3, S 447–491 )Google Scholar
  35. Kramer A, Sochiera P, Spiegelberger E, Weuffen W (1984) Prüfung von Wofasteril an der experimentellen Brandwunde 3. Grades beim Meerschweinchen. In: Machmerth RM, Winkler H, Kramer A (Hrsg) Fortschritte in der Krankenhaushygiene - Sterilisation, Desinfektion, Keimzahlverminderung, Barth, Leipzig (Schriftenreihe Mikrobielle Umwelt und antimikrobielle Maßnahmen, Bd. 9, S 164 )Google Scholar
  36. Kramer A, Weuffen W, Adrian V (1987) Toxische Risiken bei der Anwendung von Desinfektionsmitteln auf der Haut. Hyg Med 12: 134–142Google Scholar
  37. Kramer A, Weuffen W, Burmeister Ch, Burth U, Cersovsky H, Ehlert D, Grübel G, Halle W, Höppe H, Jahn M, Jülich W-D, Kirk H, Koch St, Landbeck M, Mach F, Neubert S, Paldy A, Rödel B, Schmidt KD, Stachewicz H, Teubner H, Welzel H, Wigert H, Witzleb W, Worsek S (1987) Entwicklung des antimikrobiellen Wirkstoffs 2-Chlor-6-methyl-4benzylphenol (CMB) und Ergebnisse der Applikationsforschung. In: Kramer A, Weuffen W, Krasilnikow AP, Gröschel D, Bulka E, Rehn D (Hrsg) Antibakterielle, antifungielle und antivirale Antiseptik — ausgewählte Wirkstoffe, Fischer, Stuttgart New York (Handbuch der Antiseptik, Bd II/3, S 505–526 )Google Scholar
  38. Kunz J (1986) Die Regeneration und ihre Störungen. In: Hecht A, Lunzenauer K (Hrsg) Allgemeine Pathologie. 4. Aufl, Volk u. Gesundheit, Berlin, S 309–320Google Scholar
  39. Lau WY, Wong SH (1981) Randomized, prospective trial of topical hydrogen peroxide in appendectomy wound infection. Am J Surg 142: 393–397PubMedCrossRefGoogle Scholar
  40. Laue H (1970) Beitrag zur Behandlung sekundär heilender Wunden. Therapiewoche 20: 1563–1564Google Scholar
  41. Lob G, Burri C (1985) Perioperative Wundspülung— Vergleich Taurolin I % und NebacetinLösung. In: Brückner WL, Pfirrmann RW (Hrsg) Taurolin. Ein neues Konzept zur antimikrobiellen Chemotherapie chirurgischer Infektionen, Urban u. Schwarzenberg, München Wien Baltimore, S 136–142Google Scholar
  42. Lowbury EJL (1981) Assessing the effectiveness of antimicrobial agents applied to living tissues. J Pharm Belg 36: 298–302PubMedGoogle Scholar
  43. MacMillan BG, Holder IA, Alexander JW (1986) Infections of Burn wounds. In: Bennett JV, Brachman PS (Eds) Hospital Infections, Little, Brown, Boston Toronto pp 465–482 Mobacken H, Wengström C (1974) Interference with healing of rat skin incisions treated with chlorhexidine. Acta Derm Venerol (Stockh) 54: 29–34Google Scholar
  44. Niedner R, Schöpf E (1986) Inhibition of wound healing by antiseptics. Br J Derm 115 (Suppl 31) 41–44CrossRefGoogle Scholar
  45. Niedner R, Wokalek H, Schöpf E (1986) Der Einfluß von Zink auf die Wundheilung. Z. Hautkr 61: 741–742PubMedGoogle Scholar
  46. NN (1990) Makrophagen zur Wundheilung aktiviert. Münch Med Wochenschr 132:82Google Scholar
  47. Paunio KU, Knuuttila M, Mielityinen H (1978) The effect of chlorhexidine gluconate on the formation of experimental granulation tissue. J Periodontol 49: 92–95Google Scholar
  48. Peter RU, Bleyl A (1988) Beschleunigung des Heilungsverlaufs bei Operationen an der Fußsohle nach Anwendung von Tetrachlordecaoxid. Wehrmed Mschr 32: 38–39Google Scholar
  49. Platt J, Bucknall RA (1984) An experimental evaluation of antiseptic wound irrigation. J Hosp Infect 5: 181–188PubMedCrossRefGoogle Scholar
  50. Radu O (1990) PHMB zur Wundspülung. Nicht veröffentlichter Untersuchungsbericht, Rottenburg Rodeheaver G, Bellamy W, Kody M, Spatafora G, Fitton L, Leyden K, Edlich R (1982) Bactericidal activity and toxicity of iodine-containing solutions in wounds. Arch Surg 117: 181–186Google Scholar
  51. Roth B, Müller J, Willenegger H (1985) Intraoperative Wundspülung mit einem neuartigen lokalen Antiseptikum. Helv chir Acta 52: 61–65PubMedGoogle Scholar
  52. Schmidt J, Naumann G, Horsch W (1968) Sterilisation, Desinfektion und Entwesung. Thieme, LeipzigGoogle Scholar
  53. Schroth R (1967) Zur Anwendung von wasserstoffperoxidhaltigen Pudern in der Chirurgie. In: Hauschild F (Hrsg) Zur klinischen Anwendung hochprozentiger Wasserstoffperoxid-Präparate, Wasserstoffperoxid-Symposium VVB Pharmazeutische Industrie Berlin, S 28–31Google Scholar
  54. Saatman RA, Carlton WW, Hubben K, Streett CS, Tuckosh JR, DeBaecke PJ (1986) A wound healing study of chlorhexidine digluconate in guinea pig. Fund Appl Toxicol 6: 1–6CrossRefGoogle Scholar
  55. Saene von JJM, Veringa SI, Saene van HKF, Verhoef J, Lerk CF (1985) Effect of chlorhexidine and acetic acid on phagocytosis by polymorphonuclear leucocytes. Eur J Clin Microbiol 4: 493–497PubMedCrossRefGoogle Scholar
  56. Sedlarik KM (1984) Wundheilung. Klinische und experimentelle Aspekte. Fischer, Jena Skornik WA, Dressler DP (1971) Topical antisepsis studies in the burned rat. Arch Surg 103: 469–474Google Scholar
  57. Stahl KW, Kühne FW, Weiler EM (1986) Recent findings limiting immunological and photosensitizing hazards of the tetrachlorodecaoxygen anion complex (TCDO) in wound healing promotion. Br J Dermatol, Suppl 31, 115: 142–147Google Scholar
  58. Ullmann U, Kühne FW (1984) In vitro investigations on the antibacterial action and the influence on the phagocytic chemiluminescence of tetrachlorodecaoxid, a new nonmetallic oxygen complex. Infection 12: 225–229PubMedCrossRefGoogle Scholar
  59. Viljanto J (1980) Disinfection of surgical wounds without inhibition of normal wound healing. Arch Surg 115: 253–256PubMedGoogle Scholar
  60. Walter CJ, Görtz G, Wesolowski R (1985) TaurolinR als adjuvante lokale Chemotherapie bei Dickdarmperforation. In: Bruckner WL, Pfirrmann RW (Hrsg) Taurolin. Ein neues Konzept zur antimikrobiellen Chemotherapie chirurgischer Infektionen, Urban u. Schwarzenberg, München Wien Baltimore, S 271–275Google Scholar
  61. Weuffen W, Kramer A, Adrian V (1986) Vergleichende Wertung über Nutzen und Risiko bei der chemischen Desinfektion. In: Knoll KH (Hrsg) Angewandte Krankenhaushygiene bei Krankenhausbau, Medizintechnik und Krankenhausbetrieb, Bericht II. KrankenhaushygienekongreB, Marburg, S 333–350Google Scholar
  62. Zenker W, Thiede A, Dommes M, Ullmann U (1986) Die Wirksamkeit von Tetrachlorode- caoxid zur Behandlung komplizierter Wundheilungsstörungen. Chirurg 57: 334–339PubMedGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1993

Authors and Affiliations

  • A. Kramer
  • P. Heeg
  • H.-P. Harke
  • H. Rudolph
  • St. Koch
  • W.-D. Jülich
  • V. Hingst
  • V. Merka
  • H. Lippert

There are no affiliations available

Personalised recommendations