Advertisement

Behandlung von Störungen der retinalen Mikrozirkulation bei senilen Makulopathien mit Rökan

  • S. Wolf
  • B. Bertram
  • K. Schulte
  • F. Jung
  • H. Kiesewetter
  • M. Reim
Conference paper

Zusammenfassung

Degenerative Makulaveränderungen treten in jedem Lebensabschnitt auf. Sie häufen sich jedoch mit zunehmendem Alter. Neben Katarakt und Glaukom gehören sie bei älteren Menschen zu den häufigsten Augenerkrankungen. Bei 80jährigen fand Kronzweig [24] in ca. 40% der Fälle degenerative Makulaveränderungen. Mit steigender Lebenserwartung in den letzten Jahrzehnten wird die Zahl dieser Patienten immer größer. Die degenerativen Veränderungen in den verschiedenen Gewebsschichten des Makulabereichs sind teilweise Folgen eines primären Kapillarschadens. Ob die Arteriosklerose der Gefäße der Choriokapillaris die alleinige Ursache der Makuladegenerationen ist, wird immer wieder kontrovers diskutiert [12, 14, 22, 28]. Favorisiert werden als weitere Ursachen eine Abflußstörung in den Vortexvenen mit der Folge eines subretinalen Ödems [10] sowie eine subretinale Neovaskularisation durch die Freisetzung angiogener Faktoren. In der vorliegenden Untersuchung wurde im Rahmen einer offenen Vergleichsprüfung bei 10 Patienten über 24 Wochen die Wirksamkeit von Ginkgo-biloba- Extrakt 761 (Rökan) auf die Progredienz der senilen Makulopathie untersucht. Die folgenden Parameter gingen in die Bewertung ein: Visus, Gesichtsfeld, Arm-Retina-Zeit, arteriovenöse Passagezeit, Erythrozytenaggregation, Erythrozytenrigidität, Plasmaviskosität.

Schlüsselwörter

Senile Makulopathie Mikrozirkulationsstörung Visus Gesichtsfeld Arm-Retina-Zeit Erythrozytenrigidität Rökan 

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. 1.
    Allard, M. (1985) Traitement des troubles du vieillissement par l’extrait de Ginkgo biloba. De la pharmacologie à la clinique. Presse Méd. 15: 1540–1545Google Scholar
  2. 2.
    Auguet, M., Clostre, F. (1983) Effects of an extract of Ginkgo biloba and diverse substances on the phasic and tonic components of the contraction of an isolated aorta. Gen. Pharmac. 14: 277–280 Behandlung von Störungen der retinalen Mikrozirkulation 279CrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Chabrier, P. E., Roubert, P. (1988) Effect of Ginkgo biloba extract on the blood-brain barrier. In: E. W. Fünfgeld (Ed.): Rökan (Ginkgo biloba) — Recent results in pharmacology and clinic. Springer, Berlin, pp. 117–125Google Scholar
  4. 4.
    Clairambault, P., Magnier, B., Droy-Lefaix, M. T., Magnier, M., Pairault, C. (1988) Effet de l’extrait de Ginkgo biloba sur les lésions induites par une photocoagulation au laser à l’argon sur la rétine de lapin. Sem. Hôp. Paris 62: 57–59Google Scholar
  5. 5.
    Clostre, F. (1988) From the body to the cellular membranes: The different levels of pharmacological action of Ginkgo biloba. In: E. W. Fünfgeld (Ed.): Rökan (Ginkgo biloba) - Recent results in pharmacology and clinic. Springer, Berlin, pp. 180–188Google Scholar
  6. 6.
  7. 7.
    Doly, M., Droy-Lefaix, M.T., Bonhomme, B., Braquet, P. (1986) Effet de l’extrait de Ginkgo biloba sur l’électrophysiologie de la rétine isolée de rat diabétique. Presse Méd. 15: 1480–1483PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Flammer, J. (1986) The concept of visual field indices. Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 224: 389–392CrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    François, J. (1977) L’hérédité dégénérescences maculaires séniles. Ophthalmologica (Basel) 175: 67–72CrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Friedman, E. (1987) Scleral rigidity, venous obstruction and age-related macular degeneration: a working hypothesis. In: BenEzra D., Ryan S. J., Glaser, B. M., Murphy, R. P. M. (Eds.): Ocular circulation and neovascularisation. Nijhoff/Dr. W. Junk Publishers, pp. 197–204CrossRefGoogle Scholar
  11. 11.
    Green, W., Gass, J. D. M. (1971) Senile disciform degeneration of the macula. Arch. Ophthal. 86: 487Google Scholar
  12. 12.
    Hasegawa,Y., Hayashi, K.,Tokoro,T., De Laey, J. J. (1988) Klinische Anwendung von Indozyanin-grün-Angiographie zur Diagnose choroidaler neovaskulärer Erkrankungen. Fortschr. Ophthalmol. 85: 410–412Google Scholar
  13. 13.
    Heinrich, P. (1973) Zur senilen Maculadegeneration. Klin. Mbl. Augenheilk. 162: 3-26Google Scholar
  14. 14.
    Jung, F., Kiesewetter, H., Roggenkamp, H. G., Nüttgens, H. P., Ringelstein, E. B., Gerhards, M., Kotitschke, E., Wenzel, H., Zeller, H. (1986) Bestimmung der Referenzbereiche Theologischer Parameter: Studie an 653 zufällig ausgewählten Probanden im Kreis Aachen. Klin. Wochenschr. 64: 357–381Google Scholar
  15. 15.
    Jung, F., Roggenkamp, H. G., Schneider, R., Kiesewetter, H. (1983) Das Kapillarschlauch- Plasmaviskosimeter. Ein neues Meßgerät zur Quantifizierung der Blutplasmaviskosität. Biomed. Technik 28: 249–252Google Scholar
  16. 16.
    Kiesewetter, H., Lazar, H., Radtke, H.,Thielen, W. (1982) Hämatokritbestimmung durch Impedanzmessung. Biomed. Technik 27: 171–175Google Scholar
  17. 17.
    Kiesewetter, H., Radtke, H., Schneider, R., Mußler, K., Scheffler, A., Schmid- Schönbein, H. (1982) Das Mini-Erythrozyten-Aggregometer: Ein neues Gerät zur schnellen Quantifizierung des Ausmaßes der Erythrozytenaggregation. Biomed. Technik 27, 9: 209–213CrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    König, F., Sourbrane, G., Coscas, G. (1984) Aspects angiographiques de la dégénérescence maculaire sénile: Evolution spontanée. J. Fr. Ophtalmol. 72: 93–98Google Scholar
  19. 19.
    Kronzweig, A. L. (1951) Pathology of eye in old age. Changes attributed to the aging process. Trans. Amer. J. Ophthal. 58: 261–267Google Scholar
  20. 20.
    Lebuisson, D. A., Leroy, L., Rigal, G. (1988) Treatment of senile macular degeneration with Ginkgo biloba extract. In: Fünfgeld, E.W. (Ed.): Rökan (Ginkgo biloba) - Recent results in pharmacology and clinic. Springer, Berlin: 231–236Google Scholar
  21. 21.
    Merté, H.-J., Merkle,W. (1980) Langzeitbehandlung mit Rökan bei Durchblutungsstörungen von Netzhaut und Sehnerv. Klin. Monatsbl. Augenheilk. 177: 577–583Google Scholar
  22. 22.
    Niesei, P. (1980) Hämodynamik des uvealen und des retinalen Kreislaufs und die diagnostischen Möglichkeiten. Ophthalmologica (Basel) 180: 101–109CrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    Orth, D. H., Patz, A., Flower, R. W. (1976) Potential clinical applications of indocyanine green choroidal angiography - preliminary report. Eye Ear Nose and Throat Monthly 55: 15–28Google Scholar
  24. 24.
    Perdriel, G. (1984) Les dégénérescences maculaires séniles et leur traitement. J. Fr. Ophthalmol. 72: 89–91Google Scholar
  25. 25.
    Prtinte, G, Niesel, P. (1988) Quantification of choroidal flood-flow parameters using indocyanine green video-fluorescence angiography and statistical picture analysis. Graefe’s Arch. Ophthalmol. 226: 55–58Google Scholar
  26. 26.
    Reuse-Blom, S., Drieu, K. (1986) Effet de l’extrait de Ginkgo biloba sur le spasme artériolaire chez le lapin. Presse Méd. 15: 397–400Google Scholar
  27. 27.
    Roggenkamp, H. G., Jung, F., Kiesewetter, H. (1982) Ein Gerät zur elektrischen Messung der Verformbarkeit von Erythrozyten. Biomed. Technik 28: 100–104CrossRefGoogle Scholar
  28. 28.
    Steinbach, P. D. (1970) Über die Benachteiligung der Netzhautkapillaren bei der senilen Maculadegeneration (fluoreszenzangiographische Untersuchung). Klin. Monatsbl. Augenheilk. 156: 710–715Google Scholar
  29. 29.
    Streiff, E. B., Babel, J. (1963) Gérontologie et gériatrie du fond de l’oeil. In: Proc. phthal., vol. 13. Karger, Basel, New YorkGoogle Scholar
  30. 30.
    Wolf, S., Jung, F., Kiesewetter, H., Körber, N., Reim, M. (1989) Video fluorescein angiography: Method and clinical application. Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 227: 145–151CrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1992

Authors and Affiliations

  • S. Wolf
  • B. Bertram
  • K. Schulte
  • F. Jung
  • H. Kiesewetter
  • M. Reim

There are no affiliations available

Personalised recommendations